Venole
Active member
Doğum sırasında yahut çabucak sonrasında rastgele bir niçinle beyin hasarı yaşayan şahıslarda gelişen epilepsi, çocuklarda erişkinlere nazaran daha sık görülüyor. O denli ki ülkemizde 80 bin çocuğun epilepsi hastası olduğu kestirim ediliyor. Epilepsi nöbetleri çocuğun motor, toplumsal ve zihinsel gelişmenini olumsuz etkilediği ve ilerleyen vakitte kalıcı hasarlar bırakabildiği için tedavide gecikilmemesi büyük değer taşıyor. Kâfi ki tedavide geç kalınmasın! Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, tedaviden aktif sonuç alınmasında erken teşhis ve hakikat tedavinin kilit rol üstlendiğine dikkat çekerek, “Epilepsi hastalığında çocuklar kesinlikle uzman bir çocuk nöroloğu tarafınca denetim edilmeli. Birinci seçenek olarak ağız yolu ile alınan nöbet ilaçları kullanılmalı. İlaçlara karşın nöbet geçiren hastalar çocuk epilepsi cerrahisi grubu tarafınca ameliyata uygun olup olmadıkları istikametinde değerlendirilmeli” dedi.
Uzmanı deklare etti!Antrenmandan daha sonra kilo almanızın 8 sebebiHaberi Görüntüle
Bu belirtilere dikkat!
Çocuklarda epilepsinin belirtileri, epilepsinin çeşidine ve şiddetine göre değişiklik gösterebiliyor. Aşağıda yer alan belirtilerden kimileri var ise, vakit kaybetmeden çocuk nöroloji uzmanına başvurmanız, epilepsinin erken teşhis ve tedavisinde büyük değer taşıyor.
– Ani başlayan dehşet hissi, olmayan makûs kokuları hissetme
– Değişik renkler ve ışıklar görme
– Yüzde, kol ve bacaklarda kasılmalar
– Ağızdan salya akması
– Kasların apansız kasılıp gevşemesi
– Gözlerin bir tarafa yanlışsız donup kalması
– Başın düşmesi
– İdrar ve gaita kaçırma
– Şuur kaybı
– Nöbet daha sonrasında yorgunluk ve uzun süren uyku hali
Teşhis EEG ile temalıyor
Epilepsi tanısı, beynin elektriksel aktivitesinin elektroensefalografi, öteki bir deyişle EEG ile izlenmesi yardımıyla temalıyor. Bu süreç çocuğun saçlı derisinin üzerine yapıştırılan elektrotlar ile yapılıyor. Birinci değerlendirmede 30 dakikalık rutin EEG kâfi olabiliyor. Fakat epilepsinin çıkış noktasının tam bulunamadığı durumlarda, en az 48 saat ve kimi vakit daha fazla mühlet ile görüntü EEG tekniğine başvurmak gerekebiliyor.
İlaçlarla nöbetler denetim edilebiliyor
Epilepside birinci tedavi seçeneğini ağız yolu ile alınan nöbet ilaçları oluşturuyor. Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, bu ilaçların hastaların yüzde 75’inde nöbetleri azalttığını ya da durdurduğunu, lakin geriye kalan yüzde 25 hastada ise yararlı olamadıklarını belirterek, “Bu çocuklara biz ‘ilaca dirençli nöbeti olan hastalar’ diyoruz. bu biçimde bir tabloda özel bir rejim olan ketojenik diyet uygulanabilir. Lakin bu da fazlaca emek ve titizlik isteyen bir beslenme biçimidir” diye konuştu.
İlaç tedavisi yarar sağlayamazsa…
Prof. Dr. Memet Özek, antiepileptik ilaçların tedavi edemediği ya da ilaç ve ketojenik diyete karşın nöbetleri durmayan çocukların epilepsi cerrahisine uygunluk açısından değerlendirilmeleri gerektiğini söz ederek, “Zira bu çocukların tedavi olarak öteki bahtları kalmamıştır. Lakin her çocuk ameliyat adayı olamıyor. Çocuğun cerrahi yoldan yarar görüp görmeyeceği detaylı tetkiklerle belirleniyor” sözlerini kullandı.
Nöbetlerin kaynağı mercek altında
Cerrahiye uygunluk değerlendirmesi sırasında, çok gelişmiş özellikleri olan 3 Tesla ince kesit epilepsi protokollü MR tekniğinden yaralanmak gerekiyor. “Bu tekniğe başvurulmasındaki emel nöbetlerin nereden kaynaklandığının bulunmasıdır” diyen Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, şöyleki devam etti: “Ayrıca uzun periyodik Video-EEG ile olağandışı beyin dalgalarının sahiden MR’da görülen sıkıntılı bölgeden kaynaklanıp kaynaklanmadığı saptanmalıdır. Şayet MR ve EEG kararında epilepsiden sorumlu olan beyin bölgesi iddia edilemez ise PET ile SPECT dediğimiz ve beyin hücrelerinin metabolizmasına nazaran epilepsi bölgesini belirleyen yollar de kullanılabiliyor.”
Pandemiye damgasını vurdu! Damar ortasından verilen ‘glutatyon’ yeniliyorHaberi Görüntüle
Cerrahi formül kritik ehemmiyete sahip
Çocuk epilepsi cerrahisinin bir kadro işi olduğunu belirten Prof. Dr. Memet Özek, şunları da ekledi: “Bu ekip, içerisinde çocuk nörologları, çocuk beyin cerrahisi hekimleri, çocuk radyoloji uzmanları, nükleer tıp uzmanları, EEG teknikerleri, çocuk psikoloğu, hasta ve takım içi uyumunu sağlayan epilepsi kümesi hemşiresinden oluşmaktadır.”
Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, epilepsi hastalığında 3 tip cerrahi usulünün uygulandığını belirterek, “Bunlar, lezyonun niye olduğu epilepsilerde sorumlu odağın çıkarılması, yani lezyonektomi cerrahisi, beynin hastaya ziyan vermeden çıkarılması mümkün olamayacak kadar büyük bir kısmının etkilendiği durumlarda hasta bölgenin öteki bölgeler ile kontağının kesilmesini hedefleyen diskonneksiyon cerrahisi ve beynin tamamına yakınının ya da tamamının epilepsiden sorumlu olduğu durumlarda epilepsi pili tedavisinin uygulandığı işlevsel cerrahilerdir. Lezyonektomi cerrahilerinde muvaffakiyet oranı yüzde 85, diskonneksiyon cerrahisinde yüzde 60 ve beyin pilinde yüzde 50 düzeyindedir” dedi.
Uzmanı deklare etti!Antrenmandan daha sonra kilo almanızın 8 sebebiHaberi Görüntüle
Bu belirtilere dikkat!
Çocuklarda epilepsinin belirtileri, epilepsinin çeşidine ve şiddetine göre değişiklik gösterebiliyor. Aşağıda yer alan belirtilerden kimileri var ise, vakit kaybetmeden çocuk nöroloji uzmanına başvurmanız, epilepsinin erken teşhis ve tedavisinde büyük değer taşıyor.
– Ani başlayan dehşet hissi, olmayan makûs kokuları hissetme
– Değişik renkler ve ışıklar görme
– Yüzde, kol ve bacaklarda kasılmalar
– Ağızdan salya akması
– Kasların apansız kasılıp gevşemesi
– Gözlerin bir tarafa yanlışsız donup kalması
– Başın düşmesi
– İdrar ve gaita kaçırma
– Şuur kaybı
– Nöbet daha sonrasında yorgunluk ve uzun süren uyku hali
Teşhis EEG ile temalıyor
Epilepsi tanısı, beynin elektriksel aktivitesinin elektroensefalografi, öteki bir deyişle EEG ile izlenmesi yardımıyla temalıyor. Bu süreç çocuğun saçlı derisinin üzerine yapıştırılan elektrotlar ile yapılıyor. Birinci değerlendirmede 30 dakikalık rutin EEG kâfi olabiliyor. Fakat epilepsinin çıkış noktasının tam bulunamadığı durumlarda, en az 48 saat ve kimi vakit daha fazla mühlet ile görüntü EEG tekniğine başvurmak gerekebiliyor.
İlaçlarla nöbetler denetim edilebiliyor
Epilepside birinci tedavi seçeneğini ağız yolu ile alınan nöbet ilaçları oluşturuyor. Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, bu ilaçların hastaların yüzde 75’inde nöbetleri azalttığını ya da durdurduğunu, lakin geriye kalan yüzde 25 hastada ise yararlı olamadıklarını belirterek, “Bu çocuklara biz ‘ilaca dirençli nöbeti olan hastalar’ diyoruz. bu biçimde bir tabloda özel bir rejim olan ketojenik diyet uygulanabilir. Lakin bu da fazlaca emek ve titizlik isteyen bir beslenme biçimidir” diye konuştu.
İlaç tedavisi yarar sağlayamazsa…
Prof. Dr. Memet Özek, antiepileptik ilaçların tedavi edemediği ya da ilaç ve ketojenik diyete karşın nöbetleri durmayan çocukların epilepsi cerrahisine uygunluk açısından değerlendirilmeleri gerektiğini söz ederek, “Zira bu çocukların tedavi olarak öteki bahtları kalmamıştır. Lakin her çocuk ameliyat adayı olamıyor. Çocuğun cerrahi yoldan yarar görüp görmeyeceği detaylı tetkiklerle belirleniyor” sözlerini kullandı.
Nöbetlerin kaynağı mercek altında
Cerrahiye uygunluk değerlendirmesi sırasında, çok gelişmiş özellikleri olan 3 Tesla ince kesit epilepsi protokollü MR tekniğinden yaralanmak gerekiyor. “Bu tekniğe başvurulmasındaki emel nöbetlerin nereden kaynaklandığının bulunmasıdır” diyen Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, şöyleki devam etti: “Ayrıca uzun periyodik Video-EEG ile olağandışı beyin dalgalarının sahiden MR’da görülen sıkıntılı bölgeden kaynaklanıp kaynaklanmadığı saptanmalıdır. Şayet MR ve EEG kararında epilepsiden sorumlu olan beyin bölgesi iddia edilemez ise PET ile SPECT dediğimiz ve beyin hücrelerinin metabolizmasına nazaran epilepsi bölgesini belirleyen yollar de kullanılabiliyor.”
Pandemiye damgasını vurdu! Damar ortasından verilen ‘glutatyon’ yeniliyorHaberi Görüntüle
Cerrahi formül kritik ehemmiyete sahip
Çocuk epilepsi cerrahisinin bir kadro işi olduğunu belirten Prof. Dr. Memet Özek, şunları da ekledi: “Bu ekip, içerisinde çocuk nörologları, çocuk beyin cerrahisi hekimleri, çocuk radyoloji uzmanları, nükleer tıp uzmanları, EEG teknikerleri, çocuk psikoloğu, hasta ve takım içi uyumunu sağlayan epilepsi kümesi hemşiresinden oluşmaktadır.”
Çocuk Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Memet Özek, epilepsi hastalığında 3 tip cerrahi usulünün uygulandığını belirterek, “Bunlar, lezyonun niye olduğu epilepsilerde sorumlu odağın çıkarılması, yani lezyonektomi cerrahisi, beynin hastaya ziyan vermeden çıkarılması mümkün olamayacak kadar büyük bir kısmının etkilendiği durumlarda hasta bölgenin öteki bölgeler ile kontağının kesilmesini hedefleyen diskonneksiyon cerrahisi ve beynin tamamına yakınının ya da tamamının epilepsiden sorumlu olduğu durumlarda epilepsi pili tedavisinin uygulandığı işlevsel cerrahilerdir. Lezyonektomi cerrahilerinde muvaffakiyet oranı yüzde 85, diskonneksiyon cerrahisinde yüzde 60 ve beyin pilinde yüzde 50 düzeyindedir” dedi.