Bir “vücut çiftliği” fentanil kötüye kullanımıyla mücadeleye nasıl yardımcı olabilir?

celikci

New member
İki kadın yerden sert bir ceset aldı ve toprakta kıvranan bir böceği ortaya çıkardı.

Colorado Mesa Üniversitesi Adli Araştırma Araştırma İstasyonu'ndaki laboratuvar yöneticisi Alex Smith, larvayı yerden alıp bir cam tüpe doldururken “Bu canlı bir larva!” dedi. Bay Smith, kurtçukların sadece kurtçuk olmadığını, bunların potansiyel deliller olduğunu açıkladı.

Heyecanla, “Aslında larva ve pupa kılıflarında uyuşturucu olup olmadığını test edebilirsiniz” dedi.

Dinleyicileri, geçen ay “ceset çiftliği” olarak bilinen Colorado tesisine seyahat eden bir grup Meksikalı adli tıp uzmanından oluşuyordu; burada düzinelerce bağışlanmış ceset, çürüme süreçlerini incelemek için güneşe seriliyor.

Meksikalı adli tıp uzmanları cesetlerde fentanil testi yapılması hakkında bilgi almaya geldi. Böylece kendilerini bir ceset tarlasında buldular ve bir araştırmacının toprakta kurtçuk aramasını izlediler.


Ziyareti ABD Dışişleri Bakanlığı tarafından organize edilmişti ve yetkililer bunun önemli bir diplomatik hedefe ulaşılmasına yardımcı olacağını umuyordu: Meksika hükümetinin kendi fentanil sorununu kontrol altına almasını sağlamak.


Kuzey Meksika'da yardım grupları ve rehabilitasyon merkezleri, son yıllarda fentanil kullanımındaki artış konusunda alarma geçti ve ABD sınırının bazı kısımlarında aşırı dozda opioid dalgalarının görüldüğünü bildirdi. Meksika hükümetine göre ilacın yayılması kontrol altına alındı ve genel tüketim nispeten düşük kaldı.

Aslında Meksika'da fentanil kullanımının ne kadar yaygın olduğunu kimse tam olarak bilmiyor. Tıbbi muayeneciler ve ABD'li yetkililer, ulusal düzeyde uyuşturucu kullanımına ilişkin çok az güncel veri bulunduğunu ve Meksikalı adli patologların çoğunun cesetlerde fentanil açısından sistematik test yapmadığını söylüyor.

“Meksika'da aşırı dozda fentanil vakası yok, bunun nedeni insanların fentanilden ölmemesi değil, onları test etmediğimiz için” dedi Dr. César González Vaca, Baja California eyaletinin baş tıp doktoru. ve şunu ekledi: “Biz onu aramıyoruz.”

ABD hükümetine göre Meksika, Amerika Birleşik Devletleri'ne yapılan yasa dışı fentanil kaçakçılığının ana kaynağıdır ve Meksika kuvvetleri geçen yıl uyuşturucu ele geçirme vakalarında önemli bir artış olduğunu bildirirken, sentetik opioidler sınırdan geçmeye devam ediyor.


ABD'li yetkililere göre, Meksika'nın bu akışı durdurmak için daha fazlasını yapmasını sağlamanın stratejilerinden biri, fentanilin sadece Amerikalılara özgü bir bağımlılık olmadığını, aynı zamanda Meksikalıları da öldürdüğünü göstermek.

Meksika'daki ABD Büyükelçiliği Uluslararası Uyuşturucu ve Yasa Uygulama İşleri Ofisi'nden bir yetkili olan Alex Thurn, Colorado gezisi “Meksika'nın, ne kadar sakıncalı olursa olsun, bir sorunu olduğunu fark etmesine yardımcı olma girişimiydi” dedi.

Soğuk bir Şubat sabahı, Meksika'nın kuzey eyaletlerinden bir düzineden fazla adli patolog ve kimyager, garajının zemininde ölü bulunan orta yaşlı bir adamın otopsisine katılmak için Denver'daki adli tıp muayenehanesine akın etti.

Öldüğü gece, ara sıra kız arkadaşına, patologların muhtemelen fentanil haplarına atıfta bulunduğunu söylediği “10 Blues” aldığını söyledi.


Adli patolog Ian Puffenberger, adamın akciğerini sıktı ve bir köpük fışkırdı. Bu, dedi Dr. Puffenberger'e göre, kişinin nefes alması yavaşladığından ve akciğerler sıvıyla dolduğundan, opioid bağlantılı ölümlerde “yaygın bir bulgudur”.

Kafatasını testereyle kestiklerinde aşırı dozun başka bir belirtisini keşfettiler: Beynindeki gyri adı verilen şişlikler olması gerekenden daha az inişli çıkışlı görünüyordu.

Opioid doz aşımının bir başka etkisi de “Beyin şişerken, bu giruslar kafatasına doğru baskı yapar ve düzleşir” diyor Dr. Puffenberger.

Meksikalı tıp doktorları arasında bazı konuşmaların konusu olan birinci sınıf bıçaklara ve parlak aletlere ek olarak, Amerikalı patologların elinde, adamın bir hastalıktan öldüğünü doğrulamak için bir dizi pahalı alet de vardı. aşırı doz.


Randox Laboratuvarlarına ait 30.000 dolardan fazla bir makinede ön kan testleri yaptılar ve bunlar fentanil, metamfetamin ve amfetaminler için pozitif sonuçlar verdi. Daha sonra numuneleri tam toksikoloji testi için Pennsylvania'daki bir ilaç test laboratuvarına gönderdiler.

“Kendimizi Disneyland'deymiş gibi hissettik” dedi Dr. Vaca. “Herşeye sahipsin.”


Meksikalı adli tabip Dr. Vaca, genellikle boynu iki litrelik soda şişeleriyle destekliyor ve tipik olarak metal kesmek için kullanılan testerelerle kafataslarını açık olarak kesiyor. Suçluların kurbanlarının kimliklerini tespit etme konusunda uzmanlaştığı bir ülkede, ölüm nedenini belirlemek için genellikle çok az kazandıklarını söyledi.

“Burada parçalanmış, işten atılmış, 200 kurşun yarasıyla yakılmış insanları görmüyorsunuz” dedi Dr. Vaca.

Başhekim, daha azıyla ne kadar çok şey başarılabileceğinin bir örneğidir.

Fentanilin Amerika Birleşik Devletleri'nde kitlesel bir katil haline geldiğine tanık olduktan sonra Dr. Vaca, Baja California'da kadavra testi yapılması için baskı yapacak. Fentanil şeritlerini idrar, kan veya diğer vücut sıvılarına batırmak gibi düşük teknolojili bir yönteme başvurmak zorunda kaldı ve yalnızca eyaletin en büyük iki şehri olan Tijuana ve Mexicali'de test yapıyor. Ancak sonuçlar nefes kesici.


Haziran 2022'den bu yana şehir morglarına giren cesetlerin yarısından fazlasının uyuşturucu testi pozitif çıktı ve bunların yüzde 20'sinde fentanil olduğu tespit edildi. “Bu bir halk sağlığı acil durumudur” dedi Dr. Vaca.


Onlarca yıldır Amerika'nın uyuşturucuya olan doyumsuz iştahı, Meksika'da geniş suç ağlarının yükselişini körükledi, ancak tarihsel olarak uyuşturucular ülkede yaygın olarak kullanılmıyordu. Ancak araştırmalar uyuşturucu kullanımının giderek yaygınlaştığını gösteriyor.

Meksika hükümeti en son 2016 yılında ülke çapında uyuşturucu araştırmasını yürüttüğünde, yasa dışı uyuşturucu kullandığını bildiren Meksikalıların sayısı 2008'e kıyasla neredeyse iki katına çıkmıştı. Hükümetin ayrı bir araştırmasına göre Meksika'da uyuşturucu tedavisine olan talep 2018'den bu yana hızla arttı.

Fentanil, Meksika'nın kuzeyindeki eczanelerde satılan sahte hapların yanı sıra, Mexico City yakınlarındaki bir müzik festivalinde kokain ve MDMA gibi parti uyuşturucularında da bulundu.


Arizona sınırının karşısındaki Sonora eyaletinde tıp doktoru olan Manuel López Santacruz, “Yapımı ucuz ve dağıtımı kolay” dedi. Fentanil haplarının tanesinin sadece 3 dolar olduğunu ve bu durumun neredeyse herkesin bağımlılığını gidermesini uygun maliyetli hale getirdiğini söyledi.

Hükümet, uzun bir aradan sonra uyuşturucu kullanımına ilişkin ulusal araştırmayı yakın zamanda yeniden başlattı. Ancak uzmanlar, birçok kullanıcının bunları kullanmayı kabul etmemesi nedeniyle sentetik opioidlerin gerçek yaygınlığını ölçmenin pek mümkün olmadığını söylüyor.


Uzmanlar, fentanil ölümlerini takip etmenin sorunun boyutunu daha güvenilir bir şekilde yansıtacağını, ancak yetkililerin önemli miktarda yatırım yapmasını gerektirdiğini söylüyor.

Denver'da araştırmacı Erin Worrell olası aşırı dozların belirlenmesine ilişkin ipuçları verdi.


Bayan Worrell, son ölüm sahnelerinin fotoğraflarını bir ekrana yansıtarak, elinde yarım sigarayla ölen ve daha sonra vücudunda fentanil ve başka uyuşturuculardan oluşan bir kokteyl bulunduğu ortaya çıkan bir adamı vurguladı.

“Eğer kalp krizi ya da buna benzer bir şey geçirirseniz, bir şeylere uzanacaksınız” dedi. “Biliyorsunuz, giderek daha kaotik hale geliyor.”

Bayan Worrell bir ipucunun cesedin konumu olduğunu söyledi. Opioid aldıktan sonra uykuya dalan ve ölen insanlar genellikle kambur ve bacakları yukarı çekilmiş halde bulunur. Opioidler kabızlığa neden olduğundan müshillere dikkat etmesi gerektiğini biliyor.


Bazen aşırı dozdan kaynaklanan ölümler cinayete benziyor; tıpkı kanlı bir banyoda sırtında yaralar bulunan bir adamın durumunda olduğu gibi.


Meksikalı denetçilerden biri, korkunç sahnenin fotoğraflarına bakarken, “Bunlar savunma yaralarına benziyor” dedi. Aslında aşırı dozdaydı ve ölmeden önce adam kendini sakatlamıştı.

“A Bayan Worrell, “Çoğu zaman insanlar kaşınmaya başlıyor” dedi. “Üzerlerinde böcek olduğunu düşünüyorlar.”

Bayan Worrell'in dersi sona erdiğinde Dr. Vaca ona yaklaştı ve cep telefonundaki bir resmi gösterdi: Fentanil yüzünden o kadar çabuk öldürülen bir adam ki, şırınga hâlâ boğazındaydı. “Bunu her zaman görüyoruz” dedi Dr. Vaca.
 
Üst