Venole
Active member
Bebeklerin ayak gelişmeninin olağan ilerleyip ilerlemediğini nasıl öğrenebiliriz? Müşahede yaparken nelere dikkat etmemiz gerekir?
Anneler, doğumdan daha sonrasında doktorun doğum hakkındaki değerlendirmesini kesinlikle öğrenmelidir. Doğumun nasıl geçtiği, kordon dolanması, çoğul gebelikler, anne suyunun az olması, yeni doğanda bir ekip kas iskelet sistemi sorunları ve böbrek sıhhati doğuştan hastalıklar hakkında ipucu vermektedir. Bebeğin doğumunu takiben morarma oldu mu? Nefes aldı mı? Bu soruların yanıtları da bir daha beyin felci üzere bir kadro hastalıkların gelişmesi açısından kıymetlidir.
Hastaniçin çıktıktan daha sonra anne / baba, bebeğin her altını açtığında ayaklarını görmektedir. Parmak sayısının 5’in altında yahut üstünde olduğuna bakmalıdır. Bebekler doğumu takiben dizlerini bükülü ve kalçasını dışa dönük durumda meblağlar, bu en fizyolojik duruştur. Kalçayı ve dizleri düz tutan kundak bağlama, hiperlaksitesi olan çocuklarda gelişimsel kalça çıkığı ile sonuçlanabilir.
Bebeklerin ayak tabanı yağ potin dediğimiz bir katman ile kaplı olup, tombiktir. bu vakitte ayaktaki arklar oluşmaz. “Benim bebeğim düztaban mı?” üzere bir kaygı birden fazla vakit gereksizdir.
Bebek ayaklarının içe yahut dışa çok dönüklüğü var ise kesinlikle bir ortopediste başvurulması gerekir. Yumru ayak (Pes Ekinovarus – PEV) denilen ayak deformitesi en sık görülen deformite olup, erken tedavi ile cerrahiye gerek kalmadan büsbütün düzeltilebilmektedir. Yumru ayakta ayağın iç kısımında gamze vardır. Topuk ve ayak parmakları içe dönük ve ayak bileğinde aşağı gerçek eğiklik vardır.
Bebeklerin ayaklarının sağlıklı gelişimi için aileler nelere dikkat etmelidir? Bebeklerin ayak sıhhati için doğduğu andan itibaren kullanılan patiklerin seçimi nasıl olmalıdır? Her patik tipi bebekler için uygun mudur?
Aslında büsbütün olağan bir ayakta kullanılacak özel patikler yoktur. Bebeğin ayağını sıkmayan ve yumuşak tabanlı olan her patik olabilir. Bakım için onarıcı kremler kullanılabilir. Ayak tırnakları asla tabandan kesilmemelidir.
Çocukların büyük bir çoğunluğunda belli bir yaşa gelene kadar içe basma görülmekte.
Bu kalıcı bir hale gelebilir mi? Kalıcı olmaması için nelere dikkat edilmesi gerekir?
Çoklukla kız bebekler 12-15, erkek bebekler 15-18 ay ortası yürürler. Biraz evvel bahsetmiş olduğum üzere ayağın iç tarafındaki iç ark ve ayak önünde yer alan enlemesine ark – ya da çukurluk diyelim – 5 yaşında oluşur. Gelişimsel esnek düztabanlık fakat 5 yaşından daha sonra kıymetlendirilebilir. Doğuştan düztabanlıklar aslına bakarsanız ileri derecede deformedir ve çabucak ayırt edilir. Birden fazla ebeveyn, anneanne ve babaannelerin zorlamasıyla tabiplerin kapısını aşındırır. Bu yüzden bu duruma “torununu içe basıyor zanniçin babaanne hastalığı” diyoruz. Birden fazla kaygılanılan durum ekseriyetle olağan gelişmenin bir kesimidir.
Bebeklerde / çocuklarda en sık görülen ortopedik sorunlar nelerdir?
Biroldukça ülke ve bölgeye nazaran en sık sorunlar değişmekle bir arada, ülkemizde çocuk ortopedisi derneğinin de öne koyduğu en sık görülen sorunlar gelişimsel kalça çıkığı, çarpık ayak ve beyin felci üzere hastalıklardır. Bu sorunların görülme sıklığının azalmasını sağlamak için her bebeğe 1. ayda kalça ultrasonografisi çekilmekte ve kalça çıkığı erken devirde yakalanmaya çalışılmaktadır.
Çarpık ayak nedir? Nasıl bir tedavi formülü uygulanır?
Çarpık ayak yahut yumru ayak doğuştan ayak iç arkının çok olmasıyla giden ve ayaktaki küçük kemiklerde çıkık görülen bir deformitedir. Günümüzde bu deformiteyi “Ponsetti Yöntemi” yani haftalık yinelayan alçılarla 3-4 ay içerinde tedavi edebilmekteyiz.
Çocuklar kaçıncı aydan daha sonra yürümeye başlamazsa aileler bir uzmana danışmalıdır?
Üstte da değindiğim üzere 18 aya kadar yürümeyen çocuklarda doğuştan kalça çıkığından kuşku edilmeli ve bir ortopediste gdolayılmelidir.
Bebeklerde yürüteç kullanması ziyanlı mıdır? Bebeğin kemik gelişimi için olumsuz bir tesir oluşturabilir mi? Yürüme kabiliyetini tesirler mi?
Bu sahiden değerli bir soru. Çocukların fizyolojik vakit içinderda makul hareketleri başarabilmesi beklenir yani asla vaktindilk evvel zorlanmamalıdır. Yürüteç, hoppala askısı, örümcek ve gibisi gereçler diz gelişmenini bozarak Blount hastalığına ve dizlerde çarpıklığa yol açabilir. 9 aydan evvel bu çeşit gereçler asla kullanılmamalıdır.
Birinci adımı atan bebekler için hakikat ayakkabı seçimi nasıl olmalıdır?
Yumuşak lastik altlı ve art kısmında takviye (ford) olan ekseriyetle spor ayakkabılar tercih edilmelidir. Kösele ve kaygan tabanlı ayakkabılar katiyen kullanılmamalıdır.
Anneler, doğumdan daha sonrasında doktorun doğum hakkındaki değerlendirmesini kesinlikle öğrenmelidir. Doğumun nasıl geçtiği, kordon dolanması, çoğul gebelikler, anne suyunun az olması, yeni doğanda bir ekip kas iskelet sistemi sorunları ve böbrek sıhhati doğuştan hastalıklar hakkında ipucu vermektedir. Bebeğin doğumunu takiben morarma oldu mu? Nefes aldı mı? Bu soruların yanıtları da bir daha beyin felci üzere bir kadro hastalıkların gelişmesi açısından kıymetlidir.
Hastaniçin çıktıktan daha sonra anne / baba, bebeğin her altını açtığında ayaklarını görmektedir. Parmak sayısının 5’in altında yahut üstünde olduğuna bakmalıdır. Bebekler doğumu takiben dizlerini bükülü ve kalçasını dışa dönük durumda meblağlar, bu en fizyolojik duruştur. Kalçayı ve dizleri düz tutan kundak bağlama, hiperlaksitesi olan çocuklarda gelişimsel kalça çıkığı ile sonuçlanabilir.
Bebeklerin ayak tabanı yağ potin dediğimiz bir katman ile kaplı olup, tombiktir. bu vakitte ayaktaki arklar oluşmaz. “Benim bebeğim düztaban mı?” üzere bir kaygı birden fazla vakit gereksizdir.
Bebek ayaklarının içe yahut dışa çok dönüklüğü var ise kesinlikle bir ortopediste başvurulması gerekir. Yumru ayak (Pes Ekinovarus – PEV) denilen ayak deformitesi en sık görülen deformite olup, erken tedavi ile cerrahiye gerek kalmadan büsbütün düzeltilebilmektedir. Yumru ayakta ayağın iç kısımında gamze vardır. Topuk ve ayak parmakları içe dönük ve ayak bileğinde aşağı gerçek eğiklik vardır.
Bebeklerin ayaklarının sağlıklı gelişimi için aileler nelere dikkat etmelidir? Bebeklerin ayak sıhhati için doğduğu andan itibaren kullanılan patiklerin seçimi nasıl olmalıdır? Her patik tipi bebekler için uygun mudur?
Aslında büsbütün olağan bir ayakta kullanılacak özel patikler yoktur. Bebeğin ayağını sıkmayan ve yumuşak tabanlı olan her patik olabilir. Bakım için onarıcı kremler kullanılabilir. Ayak tırnakları asla tabandan kesilmemelidir.
Çocukların büyük bir çoğunluğunda belli bir yaşa gelene kadar içe basma görülmekte.
Bu kalıcı bir hale gelebilir mi? Kalıcı olmaması için nelere dikkat edilmesi gerekir?
Çoklukla kız bebekler 12-15, erkek bebekler 15-18 ay ortası yürürler. Biraz evvel bahsetmiş olduğum üzere ayağın iç tarafındaki iç ark ve ayak önünde yer alan enlemesine ark – ya da çukurluk diyelim – 5 yaşında oluşur. Gelişimsel esnek düztabanlık fakat 5 yaşından daha sonra kıymetlendirilebilir. Doğuştan düztabanlıklar aslına bakarsanız ileri derecede deformedir ve çabucak ayırt edilir. Birden fazla ebeveyn, anneanne ve babaannelerin zorlamasıyla tabiplerin kapısını aşındırır. Bu yüzden bu duruma “torununu içe basıyor zanniçin babaanne hastalığı” diyoruz. Birden fazla kaygılanılan durum ekseriyetle olağan gelişmenin bir kesimidir.
Bebeklerde / çocuklarda en sık görülen ortopedik sorunlar nelerdir?
Biroldukça ülke ve bölgeye nazaran en sık sorunlar değişmekle bir arada, ülkemizde çocuk ortopedisi derneğinin de öne koyduğu en sık görülen sorunlar gelişimsel kalça çıkığı, çarpık ayak ve beyin felci üzere hastalıklardır. Bu sorunların görülme sıklığının azalmasını sağlamak için her bebeğe 1. ayda kalça ultrasonografisi çekilmekte ve kalça çıkığı erken devirde yakalanmaya çalışılmaktadır.
Çarpık ayak nedir? Nasıl bir tedavi formülü uygulanır?
Çarpık ayak yahut yumru ayak doğuştan ayak iç arkının çok olmasıyla giden ve ayaktaki küçük kemiklerde çıkık görülen bir deformitedir. Günümüzde bu deformiteyi “Ponsetti Yöntemi” yani haftalık yinelayan alçılarla 3-4 ay içerinde tedavi edebilmekteyiz.
Çocuklar kaçıncı aydan daha sonra yürümeye başlamazsa aileler bir uzmana danışmalıdır?
Üstte da değindiğim üzere 18 aya kadar yürümeyen çocuklarda doğuştan kalça çıkığından kuşku edilmeli ve bir ortopediste gdolayılmelidir.
Bebeklerde yürüteç kullanması ziyanlı mıdır? Bebeğin kemik gelişimi için olumsuz bir tesir oluşturabilir mi? Yürüme kabiliyetini tesirler mi?
Bu sahiden değerli bir soru. Çocukların fizyolojik vakit içinderda makul hareketleri başarabilmesi beklenir yani asla vaktindilk evvel zorlanmamalıdır. Yürüteç, hoppala askısı, örümcek ve gibisi gereçler diz gelişmenini bozarak Blount hastalığına ve dizlerde çarpıklığa yol açabilir. 9 aydan evvel bu çeşit gereçler asla kullanılmamalıdır.
Birinci adımı atan bebekler için hakikat ayakkabı seçimi nasıl olmalıdır?
Yumuşak lastik altlı ve art kısmında takviye (ford) olan ekseriyetle spor ayakkabılar tercih edilmelidir. Kösele ve kaygan tabanlı ayakkabılar katiyen kullanılmamalıdır.