Venole
Active member
Çoklukla diyabete yahut yüksek tansiyon üzere rastgele bir sıhhat sebebinden dolayı el yahut bacaklarda kan dolanımının bozulması kararında kangren olur ve kangrenin daha ileri boyutlara ulaşmaması için o uzuv ameliyatla kesilmesi gereklidir. Çoklukla bilinen hayalet ağrısı böyledir. Lakin son senelerda yalnızca uzuvların kesilmesinden dolayı değil bununla birlikte kanser yahut kozmetik hedefli yapılan göğüs operasyonlarından daha sonra da görüldüğü anlaşılmıştır. Aslında bedenden çıkarılan bir organın mesela safra kesesi, prostat ve rahim-yumurtalık üzere bayan ameliyatlarından daha sonra niçini bulunmayan geçmeyen ağrıların hayalet ağrısı olabileceği belirtilmiştir. Bu fenomenin sebebi tam olarak anlaşılamamıştır lakin omurilik düzeyinde büyük bir kısımda etkilenme olduğu düşünülmektedir. Doğuştan olmayan uzuvlarda bu fenomen çoklukla görülmez.
Bedende bir uzuv rastgele bir niçinle kesildikten daha sonra üç farklı ağrı durumu birebir anda yahut tek tek de görülebilir. Birincisi hayalet ağrısı dediğimiz kesilen uzuvda ağrı, ikincisi Uzuv kesildikten daha sonra kalan beden kesiminde ortaya çıkan ağrı ve son olarak da kesilen uzuv hala yerindeymiş, ya da hareket ediyormuş üzere uzvun varlık hissi. Bunlarında yanında hastalarda yanma, karıncalanma ve iğnelenme hisleri de eşlik edebilir.
Ağrı operasydaha sonrasında başlar. Hastadan hastaya değişmekle bir arada vakit içinde azalıp bilhassa ergenlerde büsbütün iyileşse bile kimi vakit uzun yıllar boyunca devam edebilir. Hastalar olmayan bir uzvu hissettiğini ve ağrısını olduğunu kabullenmede, hatta bunu yakınlarına ve toplumsal etraflarına anlatmakta ve tabir etmekte zorluk yaşadığı bilinmektedir.
Tedavide birinci adım, hastalara, bir uzvun kaybından daha sonra hayalet ağrının olağan olduğu ve bu duyumların hayal değil, gerçek olduğu konusunda garanti vermektir; bu bilgi tek başına hastaların dert ve kederini azaltabilir. Güdük üzerine buz paketleri uygulanması hayalet ağrısı olan birtakım hastalarda rahatlama sağlayabilir. Muhtemelen küçük hudut liflerin iletiminin artması niçiniyle birden fazla hastada ısı uygulaması ağrıyı artırır, fakat soğuk uygulamasının etkisiz olması durumunda denenmeye bedel olabilir. TENS aygıtı ile titreşim kimi hastalarda kısmen de olsa ağrı azalması sağlayabilir. Tedavisi çok sıkıntı olan bu sendromda ağrı pili, omurilik pili olarak bilinen spinal kord stimülatörü uygulanabilir. Bütün bunların yanında hastanın ağrıyla başedebilmesi ismine ruhsal dayanak almasında yarar vardır.
Hayalet ağrısı fazlaca şiddetli olabileceğinden ve yıkıcı sonuçlara yol açabileceğinden, ağrı tabibi bunu süratli ve agresif bir biçimde tedavi etmelidir. İntihar tedbirleriyle hastaneye yatmayı mecburî kılan sinsi şiddetli depresyon başlangıcına özel olarak dikkat edilmelidir.
Bedende bir uzuv rastgele bir niçinle kesildikten daha sonra üç farklı ağrı durumu birebir anda yahut tek tek de görülebilir. Birincisi hayalet ağrısı dediğimiz kesilen uzuvda ağrı, ikincisi Uzuv kesildikten daha sonra kalan beden kesiminde ortaya çıkan ağrı ve son olarak da kesilen uzuv hala yerindeymiş, ya da hareket ediyormuş üzere uzvun varlık hissi. Bunlarında yanında hastalarda yanma, karıncalanma ve iğnelenme hisleri de eşlik edebilir.
Ağrı operasydaha sonrasında başlar. Hastadan hastaya değişmekle bir arada vakit içinde azalıp bilhassa ergenlerde büsbütün iyileşse bile kimi vakit uzun yıllar boyunca devam edebilir. Hastalar olmayan bir uzvu hissettiğini ve ağrısını olduğunu kabullenmede, hatta bunu yakınlarına ve toplumsal etraflarına anlatmakta ve tabir etmekte zorluk yaşadığı bilinmektedir.
Tedavide birinci adım, hastalara, bir uzvun kaybından daha sonra hayalet ağrının olağan olduğu ve bu duyumların hayal değil, gerçek olduğu konusunda garanti vermektir; bu bilgi tek başına hastaların dert ve kederini azaltabilir. Güdük üzerine buz paketleri uygulanması hayalet ağrısı olan birtakım hastalarda rahatlama sağlayabilir. Muhtemelen küçük hudut liflerin iletiminin artması niçiniyle birden fazla hastada ısı uygulaması ağrıyı artırır, fakat soğuk uygulamasının etkisiz olması durumunda denenmeye bedel olabilir. TENS aygıtı ile titreşim kimi hastalarda kısmen de olsa ağrı azalması sağlayabilir. Tedavisi çok sıkıntı olan bu sendromda ağrı pili, omurilik pili olarak bilinen spinal kord stimülatörü uygulanabilir. Bütün bunların yanında hastanın ağrıyla başedebilmesi ismine ruhsal dayanak almasında yarar vardır.
Hayalet ağrısı fazlaca şiddetli olabileceğinden ve yıkıcı sonuçlara yol açabileceğinden, ağrı tabibi bunu süratli ve agresif bir biçimde tedavi etmelidir. İntihar tedbirleriyle hastaneye yatmayı mecburî kılan sinsi şiddetli depresyon başlangıcına özel olarak dikkat edilmelidir.