Venole
Active member
Serebral palsinin farklı tipleri vardır
SP hastanın yaşına bakılırsa motor gelişmeninin geri kalması, duruş ve yürüyüşünün ayına bakılırsa beklenenden farklı olması ile kendini gösterebilen bir hastalıktır. Halk içinde “Beyin felci” olarak da bilinen SP etkilenen beden kısımlarına nazaran spastik hemipleji (vücudun bir tarafı), spastik dipleji (her iki bacak), spastik kuvadripleji (iki kol ve iki bacak) ve diskinetik (istemsiz hareketler) SP tiplerine ayrılmaktadır.
İlerleyici bir özelliği yoktur
Klinik bulguları ile daha berbata gidici özelliği bulunmayan SP, gebelik öncesinde, gebelik sürecinde, doğum sırasında ve doğumu takip eden birinci beş yıl içerisinde, çeşitli niçinlerle beyin dokusunda oluşan ve ilerleyici özelliği olmayan zedelenmeler kararında meydana gelmektedir. Annenin daha evvel düşük yapması, zihinsel özürlü olması, annede tiroid hastalığının bulunması ve evvelki çocuklarında motor, zihinsel ve duygusal bozukluğun olması gebelik öncesi niçinleri oluştururken; oldukcalu gebelik, annenin epileptik olması, gebelik toksemisinin bulunması ise gebelik sürecindeki sebepler içinde bulunmaktadır. birebir vakitte prematüre doğum ve bebeğin aksi gelmesi, enfeksiyonlar, K vitamini eksikliği, travmalar ve sarılık kıymetlerinin yüksek olması da doğum daha sonrası sebepleri oluşturmaktadır.
Serebral palsinin erken belirtilerini gözden kaçırmayın
SP belirtisi erken periyotta ortaya çıkabilirse de kimi hastalarda teşhis geç konulabilir.
– Bebeğiniz, gereksiz yere fazlaca ağlıyor, onu memnun etmekte zorlanıyor ve susturamıyorsanız,
-Ellerini, başparmakları avuç ortasında olacak biçimde yumulu tutuyor ve açmıyorsa,
-Bir yaşından evvel bebeğinizin, sağ elli yahut solak olduğunu düşündürecek biçimde el kullanmasında asimetri var ise,
-Kol ve bacaklarının hareketlerinde asimetri var ise,
-Başını gereğince dik tutmuyor, sizi görür görmez izlemiyor, gülümsemiyorsa, en yakın çocuk tabibi ile görüşmeniz uygun olacaktır.
Gerekli tetkiklerin yapılması değerli
Beklenen vakitte başını dik tutamayan, takviyesiz oturamayan, ayakta duramayan ve yürüyemeyen bebeklerde deneyimli tabibin şüphelenmesi, çocuk nöroloji uzmanının muayenesi ve gerekli tetkiklerin yapılmasını takiben SP tanısı konulabilir. Lakin beyin gelişmeninin iki yaşına kadar hayli süratli olduğu, hatta 5 yaşına kadar motor gelişimde hayli olumlu değişikliklerin olabileceği bilindiğinden, kesin teşhis koymak için tabipler bir süre takip etmeyi önerebilirler.
Tedavi sürecinde sabırlı olmak gerekir
SP tanısı alan hastanın tedavisi, mevzuyla ilgili uzmanların ve ailenin takviyesi ile yapılmaktadır. SP’nin tedavisinde sabırlı olmak gerektiği ve bunun bir grup işi olduğu unutulmamalıdır. Motor becerilerdeki sıkıntıların tahlilinde fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanları ve fizyoterapistlerin rolleri büyük değer taşımaktadır. SP hastalarının duruş ve yürüyüş bozukluklarının tedavisinde, kasları gevşetmek ve fizik tedavilerinin daha rahat yapılabilmesi için ağızdan ilaç kullanılması gerekebilir. birebir vakitte özel durumlarda botoks tedavisi ve kas gevşetme operasyonları da yapılabilmektedir.
İşitme azlığı ve görme bozukluğu genel gelişimi olumsuz etkileyebilir
SP hastalarında motor gelişim geriliği haricinde, beyindeki zedelenmenin yeri, derecesi ve sebebine bağlı olarak işitme, görme, konuşma bozuklukları, epilepsi nöbetleri, dikkat noksanlığı, algılama, öğrenme, davranış ve marifet bozukluğu eşlik edebilir. Bu niçinle hastalarda görme ve işitme testlerinin yapılması, çocuk psikiyatrisinin görüşünün alınması gerekebilir.
Serebral palsili çocukların aileleri için teklifler
-Bu rahatsızlığın niçini aileler değildir. Öngörülemeyen bu durum için aileler kendilerini suçlamamalıdır.
-Çocuklarda fark edilen, lakin aileler tarafınca yakıştırılamayan; gelişim geriliği, motor gerilik, etrafla ilgisizlik, kol ve bacaklarında asimetri, gereksiz fazlaca ağlama ve susmama, başparmakları avuç ortasında tutup elleri açmama üzere durumlarda ailelerin kesinlikle çocuk sıhhati ve hastalıkları uzmanı ile görüşmesi ve onların teklifleri ile hareket etmeleri değer taşımaktadır.
-Her türlü aksiliğe karşın, çocuğun sıhhatle büyümesi için yapılabilecek epey şey olduğu bilinmelidir.
– Tedavi uzun müddetli ve yorucu olabildiği için, aileler vakit zaman bir ekip alternatif tedavi biçimlerine yönelebilmektedir. Delilli olmayan bu tedaviler konusunda uzmanların görüşünün alınması ve bilinçsizce bu yollara başvurulmaması uygun olacaktır.
SP hastanın yaşına bakılırsa motor gelişmeninin geri kalması, duruş ve yürüyüşünün ayına bakılırsa beklenenden farklı olması ile kendini gösterebilen bir hastalıktır. Halk içinde “Beyin felci” olarak da bilinen SP etkilenen beden kısımlarına nazaran spastik hemipleji (vücudun bir tarafı), spastik dipleji (her iki bacak), spastik kuvadripleji (iki kol ve iki bacak) ve diskinetik (istemsiz hareketler) SP tiplerine ayrılmaktadır.
İlerleyici bir özelliği yoktur
Klinik bulguları ile daha berbata gidici özelliği bulunmayan SP, gebelik öncesinde, gebelik sürecinde, doğum sırasında ve doğumu takip eden birinci beş yıl içerisinde, çeşitli niçinlerle beyin dokusunda oluşan ve ilerleyici özelliği olmayan zedelenmeler kararında meydana gelmektedir. Annenin daha evvel düşük yapması, zihinsel özürlü olması, annede tiroid hastalığının bulunması ve evvelki çocuklarında motor, zihinsel ve duygusal bozukluğun olması gebelik öncesi niçinleri oluştururken; oldukcalu gebelik, annenin epileptik olması, gebelik toksemisinin bulunması ise gebelik sürecindeki sebepler içinde bulunmaktadır. birebir vakitte prematüre doğum ve bebeğin aksi gelmesi, enfeksiyonlar, K vitamini eksikliği, travmalar ve sarılık kıymetlerinin yüksek olması da doğum daha sonrası sebepleri oluşturmaktadır.
Serebral palsinin erken belirtilerini gözden kaçırmayın
SP belirtisi erken periyotta ortaya çıkabilirse de kimi hastalarda teşhis geç konulabilir.
– Bebeğiniz, gereksiz yere fazlaca ağlıyor, onu memnun etmekte zorlanıyor ve susturamıyorsanız,
-Ellerini, başparmakları avuç ortasında olacak biçimde yumulu tutuyor ve açmıyorsa,
-Bir yaşından evvel bebeğinizin, sağ elli yahut solak olduğunu düşündürecek biçimde el kullanmasında asimetri var ise,
-Kol ve bacaklarının hareketlerinde asimetri var ise,
-Başını gereğince dik tutmuyor, sizi görür görmez izlemiyor, gülümsemiyorsa, en yakın çocuk tabibi ile görüşmeniz uygun olacaktır.
Gerekli tetkiklerin yapılması değerli
Beklenen vakitte başını dik tutamayan, takviyesiz oturamayan, ayakta duramayan ve yürüyemeyen bebeklerde deneyimli tabibin şüphelenmesi, çocuk nöroloji uzmanının muayenesi ve gerekli tetkiklerin yapılmasını takiben SP tanısı konulabilir. Lakin beyin gelişmeninin iki yaşına kadar hayli süratli olduğu, hatta 5 yaşına kadar motor gelişimde hayli olumlu değişikliklerin olabileceği bilindiğinden, kesin teşhis koymak için tabipler bir süre takip etmeyi önerebilirler.
Tedavi sürecinde sabırlı olmak gerekir
SP tanısı alan hastanın tedavisi, mevzuyla ilgili uzmanların ve ailenin takviyesi ile yapılmaktadır. SP’nin tedavisinde sabırlı olmak gerektiği ve bunun bir grup işi olduğu unutulmamalıdır. Motor becerilerdeki sıkıntıların tahlilinde fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanları ve fizyoterapistlerin rolleri büyük değer taşımaktadır. SP hastalarının duruş ve yürüyüş bozukluklarının tedavisinde, kasları gevşetmek ve fizik tedavilerinin daha rahat yapılabilmesi için ağızdan ilaç kullanılması gerekebilir. birebir vakitte özel durumlarda botoks tedavisi ve kas gevşetme operasyonları da yapılabilmektedir.
İşitme azlığı ve görme bozukluğu genel gelişimi olumsuz etkileyebilir
SP hastalarında motor gelişim geriliği haricinde, beyindeki zedelenmenin yeri, derecesi ve sebebine bağlı olarak işitme, görme, konuşma bozuklukları, epilepsi nöbetleri, dikkat noksanlığı, algılama, öğrenme, davranış ve marifet bozukluğu eşlik edebilir. Bu niçinle hastalarda görme ve işitme testlerinin yapılması, çocuk psikiyatrisinin görüşünün alınması gerekebilir.
Serebral palsili çocukların aileleri için teklifler
-Bu rahatsızlığın niçini aileler değildir. Öngörülemeyen bu durum için aileler kendilerini suçlamamalıdır.
-Çocuklarda fark edilen, lakin aileler tarafınca yakıştırılamayan; gelişim geriliği, motor gerilik, etrafla ilgisizlik, kol ve bacaklarında asimetri, gereksiz fazlaca ağlama ve susmama, başparmakları avuç ortasında tutup elleri açmama üzere durumlarda ailelerin kesinlikle çocuk sıhhati ve hastalıkları uzmanı ile görüşmesi ve onların teklifleri ile hareket etmeleri değer taşımaktadır.
-Her türlü aksiliğe karşın, çocuğun sıhhatle büyümesi için yapılabilecek epey şey olduğu bilinmelidir.
– Tedavi uzun müddetli ve yorucu olabildiği için, aileler vakit zaman bir ekip alternatif tedavi biçimlerine yönelebilmektedir. Delilli olmayan bu tedaviler konusunda uzmanların görüşünün alınması ve bilinçsizce bu yollara başvurulmaması uygun olacaktır.