oKMaDeM
New member
Yıllardır “sıçrayarak bize, insandan insana bulaşmaya çalışan bir virüs, ama neyse ki henüz başarılı olamadı. Ancak gardımızı yüksek tutmalıyız çünkü Amerika Birleşik Devletleri'nde sığırlarda yaşananlar endişe verici”. Profesör de öyle Nicholas DecaroBari Üniversitesi Veterinerlik Bölümü müdürü, Avrupa Veteriner Mikrobiyoloji Koleji (ECVM) başkanı ve Sağlık Bakanlığı'nın kuş gribi çalışma kolu üyesi, şunları özetliyor: Yeşil&Mavi mücadeleye yeni başlayan bu 2025'te önümüzde duran büyük zorluk, H5N1 virüsüthekuş gribi. Prestijli bilimsel dergi Bilim ABD ve dünyayı alarma geçiren son olayların ardından, bu yıl kuş virüsüyle mücadeleyi ana tema olarak ele aldı.
Bilim
“Bilim”e göre iklimden pandemiye 2025'te bizi neler bekliyor
kaydeden Giacomo Talignani
04 Ocak 2025
Birkaç gün önce Louisiana'da daha önce hastalıkları olan enfekte bir hastanın, virüsün yayılmasıyla bağlantılı olarak yıllarca süren kümes hayvanı katliamlarından sonra öldüğü ABD'de, bugün alarm her şeyden önce sığır ve süte odaklanmış durumda. Virüsün mevcut olduğu çeşitli eyaletlerde 700'den fazla çiftlik var ve Biden yönetimi acil durumla başa çıkmak için şimdiden 1 milyar dolarlık yatırım planladı. İtalya'da, başka yerlerde olduğu gibi, virüsün hayvanlar arasında geçme riski şimdilik insanlardan hariç tutulmalı, ancak Lombardiya'dan Veneto'ya kadar kuşlar arasında kuş gribi vakaları kaydedildiğinden, Decaro, her ikisinin de bulaşmayı önlemek için “dikkatin yüksek kalması gerektiğini” söylüyor. hayvanlar arasında ve tarım-gıda dünyasına olası etkiler ve ekonomik zararlar için.
H5N1 virüsü nasıl gelişiyor?
“Şaşırtıcı bir şekilde sığır vakasından bahsediyorum. Sığır salgını şimdilik sadece ABD'yi ilgilendiriyor ama gözlerimizi açık tutmalıyız. Çünkü birkaç yıldır ortalıkta dolaşan bir virüsten bahsediyoruz. erkeğe geçmeye çalışıyor: şu ana kadar sınırlı durumlar dışında başarılı olamadı ve insandan insana geçişin henüz gerçekleşmediğini hatırlıyoruz, çünkü son zamanlarda bunu göstermiş olsa da bir kuş virüsü olarak kalıyor. uyum sağlıyor ve yeni ekolojik nişleri nasıl fethedeceğini biliyor: bu durumda sığırlar sansasyoneldi. Hiç kimse H5N1'in bu kadar önemli bir tür sıçraması yapabileceğini beklemiyordu. Bu herkes için bir sürprizdi.”
Enfekte ABD vatandaşının ölümü ile H5N1'in sığırlara bulaşması arasında bir korelasyon var mı?
“Hayır. Şu anda dolaşımda çok sayıda yüksek derecede patojenik H5N1 virüsü var, ancak sığırların genotipi, ABD'de insanların veya diğer yabani kuşların ölümüne neden olandan farklı bir genotiptir. Kişinin ölümü ile diğer yabani kuşların ölümü arasında bir korelasyon yoktur. 2024 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde, bunlar kesinlikle ölümcül olmayan vakalar olsa da, sığırlarla bağlantılı 64 insan enfeksiyonu vardı”.
Kimler bulaşma riski altındadır?
“Hem sığır hem de kümes hayvanlarında, düşük olsa bile, bulaşma riski mevcuttur ancak bu risk neredeyse her zaman mesleklerle, mesleki hastalıklarla, örneğin yetiştiriciler, kasaplar, avcılar, veterinerler veya her halükarda verilen enfekte hayvanlara doğrudan maruz kalmayla bağlantılıdır. hayır, hiçbir zaman tarımsal gıda riski, yani gıda alımıyla ilgili bir durum yaşanmadı ve belirtildiği gibi, hiçbir zaman insandan insana bir vaka yaşanmadı. Günümüzde sığırlar için en büyük endişe kaynağı süttür, pastörize edilmemiş, çiğ süttür ve yüksek miktarlarda taşır. ile ilgili Bu süt bizde yok ve bu konuda endişemiz yok ama genel olarak bilgilendirmeye ihtiyacımız var, önemli olan gözetim açısından dikkatin üst düzeyde tutulmasıdır.”
İtalya'da gözetim düzeyi yüksek mi?
“Evet. Son birkaç saat içinde Sağlık Bakanlığı'ndan, tüm Bölgeleri ve veteriner sağlık sistemlerini H5N1'e duyarlı yabani kuşlar, kümes hayvanları ve yabani etoburların gözetimini güçlendirmeye davet eden bir not geldi. İtalyan veterinerlik sistemi yakın zamanda Yıllar geçtikçe büyük ölçüde gelişti ve yüksek düzeyde izleme garantisi anlamına geliyor ki, eğer kuş gribi virüsü İtalya'daki büyükbaş hayvan çiftliklerimizi etkileyecekse, çalışan ulusal ağ sayesinde çok erken uyarı sistemi kurulacaktır”.
İtalya'daki kuşlar arasında kuş gribi vakaları var mı? Virüs nasıl geliyor?
“Evet, pek çok vaka var. Ve kesinlikle başkaları da olacak. Virüs, kümes hayvanlarına, esas olarak göç rotalarını takip ederek İtalya'ya enfekte olan göçmen kuşlar nedeniyle ulaşıyor. Artık enfeksiyon vektörleri olan ördeklerden martılara kadar yabani kümes hayvanlarını da etkisi altına almış durumda. Tavuk çiftliklerinin daha fazla müdahale etmesini bekliyoruz. Çiftliklere girerse önemli oranda ölüm olur ve tüm hayvanları öldürerek derhal müdahale etmeliyiz”.
Mevcut riskler her şeyden önce gıda sektörüyle mi bağlantılı?
“Kesinlikle, asıl risk, özellikle evcil kümes hayvanları için, tıpkı enfekte yabani hayvanlarla temas eden avcılar için de minimum risk olması gibi. Ancak dikkatli olun: Virüse yakalanmak için insanların yüksek düzeydeki hayvanlarla temas etmesi gerekiyor. Viral yüklere bakılırsa bu virüs, defalarca insanlara geçme girişiminde bulunsa ve bazı durumlarda başarılı olsa da, insan türüne çok iyi adapte olamıyor. Kuşlardaki reseptörleri tanıyan bir virüsten bahsediliyor ama evet öyle. İnsanlara uyarlanmış reseptörler vardır. kuşlardakine benzer şekilde yalnızca derin solunum yollarında bulunuyor: virüs akciğerlerde bulunuyor ancak üst solunum sistemlerine ulaşamıyor. Bu nedenle enfeksiyona yakalanmak için gerçekten çok yüksek viral yüklerle 'bombardımana uğramanız' gerekiyor.”
Yoğun tarımda enfeksiyon olasılığı daha mı yüksek?
“Diyelim ki yoğun tarım meselesi iki taraflı. Yoğun tarımda enfeksiyon durumunda yayılma katlanarak artıyor ve bu nedenle bu tür yapılar sorun teşkil edebilir, ancak kuş gribi daha çok küçük aile çiftlikleri için tipiktir. Yoğun bitkilerden farklı olarak biyogüvenliğin genellikle daha düşük olduğu yerlerde. Bu nedenle yoğun olanlarda risk büyüktür, ancak örneğin yabani kuşlarla alışverişin daha kolay olduğu açık hava aile çiftliklerine kıyasla daha fazla güvenlik vardır. ABD'de enfekte sığırlar vardı. büyük olasılıkla açık hava tesislerinde ve göçmen kuşlardan enfeksiyon kapmış durumda.”
Virüsün insanlara uyum sağlamayı başardığı talihsiz olayda, onunla savaşmaya hazır mıyız?
“H5N1'in insanlara uyum sağlaması ihtimaline karşı pandemi öncesi üç aşının bile geliştirildiğini düşünürsek oldukça hazır diyebilirim ki açıkçası bunu ummuyoruz. Şimdilik aşıya ihtiyaç yok ama İhtiyaç duyulabileceği için bunların saklanması ve hazır olması iyidir.”
Son olarak ülkemizde kuş gribiyle bağlantılı mevcut risk düzeyi hakkında ne düşünüyorsunuz?
“Şu an için hala oldukça düşük olan insan enfeksiyonlarından bahsediyorsak, bunu bakanlık çalışma grubunun temmuz ayında yayınladığı belgelerde de özetledik. Ancak tekrar ediyorum, gözlerimizi hala açık tutuyoruz.”
Bilim
“Bilim”e göre iklimden pandemiye 2025'te bizi neler bekliyor
kaydeden Giacomo Talignani
04 Ocak 2025
Birkaç gün önce Louisiana'da daha önce hastalıkları olan enfekte bir hastanın, virüsün yayılmasıyla bağlantılı olarak yıllarca süren kümes hayvanı katliamlarından sonra öldüğü ABD'de, bugün alarm her şeyden önce sığır ve süte odaklanmış durumda. Virüsün mevcut olduğu çeşitli eyaletlerde 700'den fazla çiftlik var ve Biden yönetimi acil durumla başa çıkmak için şimdiden 1 milyar dolarlık yatırım planladı. İtalya'da, başka yerlerde olduğu gibi, virüsün hayvanlar arasında geçme riski şimdilik insanlardan hariç tutulmalı, ancak Lombardiya'dan Veneto'ya kadar kuşlar arasında kuş gribi vakaları kaydedildiğinden, Decaro, her ikisinin de bulaşmayı önlemek için “dikkatin yüksek kalması gerektiğini” söylüyor. hayvanlar arasında ve tarım-gıda dünyasına olası etkiler ve ekonomik zararlar için.
H5N1 virüsü nasıl gelişiyor?
“Şaşırtıcı bir şekilde sığır vakasından bahsediyorum. Sığır salgını şimdilik sadece ABD'yi ilgilendiriyor ama gözlerimizi açık tutmalıyız. Çünkü birkaç yıldır ortalıkta dolaşan bir virüsten bahsediyoruz. erkeğe geçmeye çalışıyor: şu ana kadar sınırlı durumlar dışında başarılı olamadı ve insandan insana geçişin henüz gerçekleşmediğini hatırlıyoruz, çünkü son zamanlarda bunu göstermiş olsa da bir kuş virüsü olarak kalıyor. uyum sağlıyor ve yeni ekolojik nişleri nasıl fethedeceğini biliyor: bu durumda sığırlar sansasyoneldi. Hiç kimse H5N1'in bu kadar önemli bir tür sıçraması yapabileceğini beklemiyordu. Bu herkes için bir sürprizdi.”
Enfekte ABD vatandaşının ölümü ile H5N1'in sığırlara bulaşması arasında bir korelasyon var mı?
“Hayır. Şu anda dolaşımda çok sayıda yüksek derecede patojenik H5N1 virüsü var, ancak sığırların genotipi, ABD'de insanların veya diğer yabani kuşların ölümüne neden olandan farklı bir genotiptir. Kişinin ölümü ile diğer yabani kuşların ölümü arasında bir korelasyon yoktur. 2024 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde, bunlar kesinlikle ölümcül olmayan vakalar olsa da, sığırlarla bağlantılı 64 insan enfeksiyonu vardı”.
Kimler bulaşma riski altındadır?
“Hem sığır hem de kümes hayvanlarında, düşük olsa bile, bulaşma riski mevcuttur ancak bu risk neredeyse her zaman mesleklerle, mesleki hastalıklarla, örneğin yetiştiriciler, kasaplar, avcılar, veterinerler veya her halükarda verilen enfekte hayvanlara doğrudan maruz kalmayla bağlantılıdır. hayır, hiçbir zaman tarımsal gıda riski, yani gıda alımıyla ilgili bir durum yaşanmadı ve belirtildiği gibi, hiçbir zaman insandan insana bir vaka yaşanmadı. Günümüzde sığırlar için en büyük endişe kaynağı süttür, pastörize edilmemiş, çiğ süttür ve yüksek miktarlarda taşır. ile ilgili Bu süt bizde yok ve bu konuda endişemiz yok ama genel olarak bilgilendirmeye ihtiyacımız var, önemli olan gözetim açısından dikkatin üst düzeyde tutulmasıdır.”
İtalya'da gözetim düzeyi yüksek mi?
“Evet. Son birkaç saat içinde Sağlık Bakanlığı'ndan, tüm Bölgeleri ve veteriner sağlık sistemlerini H5N1'e duyarlı yabani kuşlar, kümes hayvanları ve yabani etoburların gözetimini güçlendirmeye davet eden bir not geldi. İtalyan veterinerlik sistemi yakın zamanda Yıllar geçtikçe büyük ölçüde gelişti ve yüksek düzeyde izleme garantisi anlamına geliyor ki, eğer kuş gribi virüsü İtalya'daki büyükbaş hayvan çiftliklerimizi etkileyecekse, çalışan ulusal ağ sayesinde çok erken uyarı sistemi kurulacaktır”.
İtalya'daki kuşlar arasında kuş gribi vakaları var mı? Virüs nasıl geliyor?
“Evet, pek çok vaka var. Ve kesinlikle başkaları da olacak. Virüs, kümes hayvanlarına, esas olarak göç rotalarını takip ederek İtalya'ya enfekte olan göçmen kuşlar nedeniyle ulaşıyor. Artık enfeksiyon vektörleri olan ördeklerden martılara kadar yabani kümes hayvanlarını da etkisi altına almış durumda. Tavuk çiftliklerinin daha fazla müdahale etmesini bekliyoruz. Çiftliklere girerse önemli oranda ölüm olur ve tüm hayvanları öldürerek derhal müdahale etmeliyiz”.
Mevcut riskler her şeyden önce gıda sektörüyle mi bağlantılı?
“Kesinlikle, asıl risk, özellikle evcil kümes hayvanları için, tıpkı enfekte yabani hayvanlarla temas eden avcılar için de minimum risk olması gibi. Ancak dikkatli olun: Virüse yakalanmak için insanların yüksek düzeydeki hayvanlarla temas etmesi gerekiyor. Viral yüklere bakılırsa bu virüs, defalarca insanlara geçme girişiminde bulunsa ve bazı durumlarda başarılı olsa da, insan türüne çok iyi adapte olamıyor. Kuşlardaki reseptörleri tanıyan bir virüsten bahsediliyor ama evet öyle. İnsanlara uyarlanmış reseptörler vardır. kuşlardakine benzer şekilde yalnızca derin solunum yollarında bulunuyor: virüs akciğerlerde bulunuyor ancak üst solunum sistemlerine ulaşamıyor. Bu nedenle enfeksiyona yakalanmak için gerçekten çok yüksek viral yüklerle 'bombardımana uğramanız' gerekiyor.”
Yoğun tarımda enfeksiyon olasılığı daha mı yüksek?
“Diyelim ki yoğun tarım meselesi iki taraflı. Yoğun tarımda enfeksiyon durumunda yayılma katlanarak artıyor ve bu nedenle bu tür yapılar sorun teşkil edebilir, ancak kuş gribi daha çok küçük aile çiftlikleri için tipiktir. Yoğun bitkilerden farklı olarak biyogüvenliğin genellikle daha düşük olduğu yerlerde. Bu nedenle yoğun olanlarda risk büyüktür, ancak örneğin yabani kuşlarla alışverişin daha kolay olduğu açık hava aile çiftliklerine kıyasla daha fazla güvenlik vardır. ABD'de enfekte sığırlar vardı. büyük olasılıkla açık hava tesislerinde ve göçmen kuşlardan enfeksiyon kapmış durumda.”
Virüsün insanlara uyum sağlamayı başardığı talihsiz olayda, onunla savaşmaya hazır mıyız?
“H5N1'in insanlara uyum sağlaması ihtimaline karşı pandemi öncesi üç aşının bile geliştirildiğini düşünürsek oldukça hazır diyebilirim ki açıkçası bunu ummuyoruz. Şimdilik aşıya ihtiyaç yok ama İhtiyaç duyulabileceği için bunların saklanması ve hazır olması iyidir.”
Son olarak ülkemizde kuş gribiyle bağlantılı mevcut risk düzeyi hakkında ne düşünüyorsunuz?
“Şu an için hala oldukça düşük olan insan enfeksiyonlarından bahsediyorsak, bunu bakanlık çalışma grubunun temmuz ayında yayınladığı belgelerde de özetledik. Ancak tekrar ediyorum, gözlerimizi hala açık tutuyoruz.”