Venole
Active member
NASH’in açılımı nedir? NASH Hastalığı nedir?
NASH, yani non-alkolik steatohepatit ismi verilen hastalık, alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanmasının iltihapla birlikte seyretmesi kararı ortaya çıkıyor. Türkiye’de 19 milyonun üstünde yağlı karacğier hastası var. Bunlardan 4 milyonu siroz riski de taşıyan NASH hastası. Bu hastalık bedende karaciğere has sinyal vermediği için, hastalık sinsi ilerliyor. Sinyal verecek noktaya geldiğinde ise artık hastalığın geri dönüşü maalesef olmuyor. Bu sebeple; karaciğer yağlanmasında erken müdahale ve tedbirler hayat kurtarır.
Karaciğerin yağlandığını nasıl anlarız?
Birçok hasta bize rastgele bir şikayetle başvurmaz. Ekseriyetle rutin denetim sırasında yahut laboratuvar neticeleriyla ortaya çıkar. Ultrasonografi de teşhis koymak için sıkça kullandığımız bir usuldür.
Kimi hastalarda;
-Halsizlik
-Çabuk yorulma
-Kaşıntı
-Sarılık
-Karın sağ üst kadranda ağrı ve dolgunluk hissi olabilir
NASH belirtileri nelerdir?
NASH sinsi seyreden bir hastalıktır, yani hastalar ekseriyetle ileri evre siroz oluşana kadar hiç bir belirti vermez. Nadiren halsizlik, uygun hissetmeme, karnın sağ üst kısmında huzursuzluk, dolgunluk yahut yavaşça bir ağrıya yol açabilir. Belirti vermemesi hastalığın önemsenmemesine niye olur, teşhisi zorlaşır. Geçmişte siroz teşhisi koyduğumuz hastaların değerli bir kısmında sirozun sebebini bulamıyorduk. Günümüzde ise bu hastalardaki sirozun niçininin NASH olduğu anlaşılmıştır.
Kimler risk altında?
Diyabet ve kolesterol üzere kronik metabolik hastalığı olanlar, kilolu olanlar, hareketsiz kalanlar, tertipli ya da sistemsiz alkol tüketenler, fazlacalu ilaç kullanmak zorunda olan şahısların tamamı karaciğer yağlanması istikametinden risk grubundadır.
NASH tedavisi var mı?
NASH’in kesin tedavisi için çabucak hemen piyasada bir ilaç bulunmuyor. En âlâ tedavi olarak biz her vakit, yanlışsız beslenme ve fizikî aktiviteyi öneriyoruz. Çok kilolu şahıslar için kilo kaybı fazlaca kıymetli. Lakin kilo kaybı kademeli olmalıdır (haftada en çok 1,5 kg), zira daha süratli kilo kaybı da yağlanmaya yol açabilir. Kilo kaybı ve fizikî aktivite ile NASH ile alakalı durumların (mesela şişmanlık, tip 2 şeker hastalığı, hipertansiyon, hiperlipidemi, insülin direnci) denetimi kolaylaşır.
Yağlı karaciğer hastalarında en sık görülen vefatlar kalp kaynaklıdır. Bu yüzden kilo verme ve fizikî aktivite yalnızca karaciğerin tedavisi için değil, kalp-damar hastalıklarına yakalanma riskini azalttığı için de kıymetlidir.
Karaciğer yağlanmasına karşı ne üzere tedbirler alınabilir?
Karaciğer yağlanmasının önüne geçmek için beslenme ve fizikî aktivite en değerli silahlarımız. Bunun yanı sıra, fitoterapide öne çıkan bitkisel özütleri de kullanmalıyız. Devedikeni, zerdeçal, enginar, karahindiba üzere bitkilerin içerisindeki etkin özütlerin karaciğer yağlanması üzerinde olumlu sonuçlar verdiğini klinik olarak biliyoruz.
Burada dikkat edilmesi gereken temel kıymetli nokta, bitkilerin besleyici özelliği ve tedavi edici özelliği içindeki farkı hakikat anlamak. Bitkileri besin olarak tüketmek yerine, bu bitkisel özütlerin standardize edilmiş faal içeriklerini içeren eserleri almak gerekir. Gerçek mamüllerin hakikat dozlarda alınması ve tetkiklerin tamamlanması için başlangıçta tabip nezareti gerekmektedir.
Hala pandemi sürecinde olmamız niçiniyle, NASH hastalığı geçirmiş şahıslarda covid-19 virüsü daha ağır semptomlara niye oluyor mu?
Evet. Metabolik komorbid şartları olan hastaların Covid- 19’a yakalandıktan daha sonra daha ağır semptomlar geçirdikleri gözlemlenmiştir. Metabolik sendromlu hastalarda COVID-19 insidansının olağan hastalara bakılırsa daha yüksek olduğu da bugüne kadar yapılan araştırmalarla dengelenmiştir. Bu yüzden, karaciğer yağlanmasının önüne ne kadar geçersek, Covid-19 üzere hastalıklardan korunma ihtimalimiz de o kadar artar.
Pekala NASH hastası bir birey Covid-19 geçirdikten daha sonraki periyotta nasıl tehlikelerle karşılaşıyor? Covid -19 ilaçları bu hastalarda potansiyel bir tehlike oluşturuyor mu?
Covid- 19 sürecini yavaşça ve orta şiddette atlatan hastalar tahminen semptom göstermiyor olabilir. Lakin bu hastalık ciğerlerde epeyce büyük tahribata yol açabiliyor. Covid-19’u epeyce ağır şiddetle geçiren hastalarda ise kullanılan ilaçlar karaciğerde yorulma ve ötürüsıyla yağlanmaya yol açıyor. Yani aslında iki küme için de daha sonraki periyotta risk var. Bu yüzden NASH hastalığı için ‘covid’in sessiz katili’ sözünü kullanıyoruz. Sinsice var olan bu hastalık bilhassa Covid-19 daha sonrası devirde şahıslarda kalıcı ziyanlara yol açabiliyor. Bu noktada destek edici besinlerin kullanmasının da kıymeti artıyor. Bilhassa içeriğinde deve dikeni(milk thistle) ve zerdeçal bulunan ayrıyeten kolin ile desteklenen mamüllerin kullanmasını öneriyoruz.
NASH, yani non-alkolik steatohepatit ismi verilen hastalık, alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanmasının iltihapla birlikte seyretmesi kararı ortaya çıkıyor. Türkiye’de 19 milyonun üstünde yağlı karacğier hastası var. Bunlardan 4 milyonu siroz riski de taşıyan NASH hastası. Bu hastalık bedende karaciğere has sinyal vermediği için, hastalık sinsi ilerliyor. Sinyal verecek noktaya geldiğinde ise artık hastalığın geri dönüşü maalesef olmuyor. Bu sebeple; karaciğer yağlanmasında erken müdahale ve tedbirler hayat kurtarır.
Karaciğerin yağlandığını nasıl anlarız?
Birçok hasta bize rastgele bir şikayetle başvurmaz. Ekseriyetle rutin denetim sırasında yahut laboratuvar neticeleriyla ortaya çıkar. Ultrasonografi de teşhis koymak için sıkça kullandığımız bir usuldür.
Kimi hastalarda;
-Halsizlik
-Çabuk yorulma
-Kaşıntı
-Sarılık
-Karın sağ üst kadranda ağrı ve dolgunluk hissi olabilir
NASH belirtileri nelerdir?
NASH sinsi seyreden bir hastalıktır, yani hastalar ekseriyetle ileri evre siroz oluşana kadar hiç bir belirti vermez. Nadiren halsizlik, uygun hissetmeme, karnın sağ üst kısmında huzursuzluk, dolgunluk yahut yavaşça bir ağrıya yol açabilir. Belirti vermemesi hastalığın önemsenmemesine niye olur, teşhisi zorlaşır. Geçmişte siroz teşhisi koyduğumuz hastaların değerli bir kısmında sirozun sebebini bulamıyorduk. Günümüzde ise bu hastalardaki sirozun niçininin NASH olduğu anlaşılmıştır.
Kimler risk altında?
Diyabet ve kolesterol üzere kronik metabolik hastalığı olanlar, kilolu olanlar, hareketsiz kalanlar, tertipli ya da sistemsiz alkol tüketenler, fazlacalu ilaç kullanmak zorunda olan şahısların tamamı karaciğer yağlanması istikametinden risk grubundadır.
NASH tedavisi var mı?
NASH’in kesin tedavisi için çabucak hemen piyasada bir ilaç bulunmuyor. En âlâ tedavi olarak biz her vakit, yanlışsız beslenme ve fizikî aktiviteyi öneriyoruz. Çok kilolu şahıslar için kilo kaybı fazlaca kıymetli. Lakin kilo kaybı kademeli olmalıdır (haftada en çok 1,5 kg), zira daha süratli kilo kaybı da yağlanmaya yol açabilir. Kilo kaybı ve fizikî aktivite ile NASH ile alakalı durumların (mesela şişmanlık, tip 2 şeker hastalığı, hipertansiyon, hiperlipidemi, insülin direnci) denetimi kolaylaşır.
Yağlı karaciğer hastalarında en sık görülen vefatlar kalp kaynaklıdır. Bu yüzden kilo verme ve fizikî aktivite yalnızca karaciğerin tedavisi için değil, kalp-damar hastalıklarına yakalanma riskini azalttığı için de kıymetlidir.
Karaciğer yağlanmasına karşı ne üzere tedbirler alınabilir?
Karaciğer yağlanmasının önüne geçmek için beslenme ve fizikî aktivite en değerli silahlarımız. Bunun yanı sıra, fitoterapide öne çıkan bitkisel özütleri de kullanmalıyız. Devedikeni, zerdeçal, enginar, karahindiba üzere bitkilerin içerisindeki etkin özütlerin karaciğer yağlanması üzerinde olumlu sonuçlar verdiğini klinik olarak biliyoruz.
Burada dikkat edilmesi gereken temel kıymetli nokta, bitkilerin besleyici özelliği ve tedavi edici özelliği içindeki farkı hakikat anlamak. Bitkileri besin olarak tüketmek yerine, bu bitkisel özütlerin standardize edilmiş faal içeriklerini içeren eserleri almak gerekir. Gerçek mamüllerin hakikat dozlarda alınması ve tetkiklerin tamamlanması için başlangıçta tabip nezareti gerekmektedir.
Hala pandemi sürecinde olmamız niçiniyle, NASH hastalığı geçirmiş şahıslarda covid-19 virüsü daha ağır semptomlara niye oluyor mu?
Evet. Metabolik komorbid şartları olan hastaların Covid- 19’a yakalandıktan daha sonra daha ağır semptomlar geçirdikleri gözlemlenmiştir. Metabolik sendromlu hastalarda COVID-19 insidansının olağan hastalara bakılırsa daha yüksek olduğu da bugüne kadar yapılan araştırmalarla dengelenmiştir. Bu yüzden, karaciğer yağlanmasının önüne ne kadar geçersek, Covid-19 üzere hastalıklardan korunma ihtimalimiz de o kadar artar.
Pekala NASH hastası bir birey Covid-19 geçirdikten daha sonraki periyotta nasıl tehlikelerle karşılaşıyor? Covid -19 ilaçları bu hastalarda potansiyel bir tehlike oluşturuyor mu?
Covid- 19 sürecini yavaşça ve orta şiddette atlatan hastalar tahminen semptom göstermiyor olabilir. Lakin bu hastalık ciğerlerde epeyce büyük tahribata yol açabiliyor. Covid-19’u epeyce ağır şiddetle geçiren hastalarda ise kullanılan ilaçlar karaciğerde yorulma ve ötürüsıyla yağlanmaya yol açıyor. Yani aslında iki küme için de daha sonraki periyotta risk var. Bu yüzden NASH hastalığı için ‘covid’in sessiz katili’ sözünü kullanıyoruz. Sinsice var olan bu hastalık bilhassa Covid-19 daha sonrası devirde şahıslarda kalıcı ziyanlara yol açabiliyor. Bu noktada destek edici besinlerin kullanmasının da kıymeti artıyor. Bilhassa içeriğinde deve dikeni(milk thistle) ve zerdeçal bulunan ayrıyeten kolin ile desteklenen mamüllerin kullanmasını öneriyoruz.