Venole
Active member
Gastroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. Esin Korkut, “Periton olarak bilinen karın zarının hem karın duvarını içten saran tıpkı vakitte organları çevreleyen bir yapıdır. Karın zarı kanseri (peritoneal karsinomatozis), karın organlarını çevreleyen bu ince zarı (periton) etkileyen nadir bir kanser türüdür. Karın zarı kanseri çoğunlukla öteki karın içi organlardaki tümörlerin karın zarına yayılması ile gelişir ve bu zarın yüzeyinde birden çok yeni tümöre niye olur. Karın zarında kanser oluşumu çoklukla kanserin ileri bir basamakta olduğu manasına gelir. Bunun haricinde karın zarının kendisinde başlayan fazlaca ender birincil peritoneal karsinomatozis hadiseleri da vardır. Birincil periton kanserinde, kanser karın zarında başlar ve gelişir. Primer peritoneal karsinomatozis neredeyse her vakit bayanlarda olur. Cinsiyet haricinde, primer peritoneal karsinomatozis için öbür risk faktörleri yaş, ailede yumurtalık yahut periton kanseri öyküsü, BRCA genetik mutasyonları, hormon tedavileri, obezite ve endometriozistir” diye konuştu.
İLERLEYEN DEVİRDE BU BELİRTİLER ORTAYA ÇIKIYOR
İkincil periton kanserinin hem erkekleri birebir vakitte bayanları etkilediğine dikkati çeken Prof. Dr. Esin Korkut, şu biçimde devam etti:
“İkincil periton kanseri, birincil periton kanserinden daha yaygındır. Peritoneal karsinomatozis sıklıkla mevcut kanserler yayıldığında geliştiğinde ana risk faktörü, başka ileri kanserlere sahip olmaktır. Bunlar; apendiks, kolon, rektum, pankreas ve mide kanserleridir. Karın zarı kanseri birçok vakit erken periyotta belirti vermemesinden dolayı hastalık ilerlemiş evrelerde tespit edilir. Lakin ilerleyen devirlerde ishal, kabızlık veya mide bulantısı, karın ağrısı, şişkinlik, kilo kaybı veya alımı, iştahsızlık yahut erken tokluk hissi üzere belirtiler gözlemlenebilir. Karın zarı kanseri karın ortasında sıvı birikimine yol açabilir. Bu da karın veya ayak bileklerinin şişmesi, teneffüs sorunları, aşırı yorgunluk, iştah kaybı, sıvı birikiminden ötürü sıra dışı kilo alımı ve bel ağrısına niye olabilir.”
YAYILMIŞ BİR KANSERİN İLERİ EVRESİ OLABİLİR
Prof. Dr. Esin Korkut, karın zarı kanserleri belirtileri hastalığa özgün olmadığından erken teşhisin güç olduğunu söz ederek, şu ayrıntıları verdi:
Teşhiste ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) halleri kullanılır. Karın boşluğunda biriken sıvıdan örnek alınarak kıymetlendirilir. Laparoskopi ve biyopsi yani karın zarına direkt bakarak ve örnek alınır. Karın zarı kanserinin tedavisi kanserin yeri, evresi ve kişinin genel sıhhati üzere birfazlaca faktöre bağlıdır. Karın zarı kanserleri ekseriyetle yayılmış bir kanserin ileri evresi olduğundan tedavisi sıkıntı olabilir.
KEMOTERAPİYE ÇOK GÜZEL KARŞILIK VERMİYOR
Birçok karın zarı tümörlerinde kemoterapiye fazlaca âlâ karşılık vermez ve birfazlaca doktor belirtileri azaltmak, ağrıyı hafifçeletmek ve hayat kalitesini güzelleştirmek için palyatif bakıma odaklanır. Özel durumlara bağlı olarak, öbür tedavi seçenekleri de mevcut olabilir. Sitoredüktif cerrahide peritondaki tümörler ve kimi durumlarda yakındaki karın organları çıkarılır. Ekseriyetle sitoredüktif cerrahiden daha sonrasında kullanılan hipertermik intraperitoneal kemoterapi formülü ise kalan kanser hücrelerini öldürmek için peritonun olduğu karın bölgesinin içini ısıtılmış kemoterapi ilaçları ile yıkar. Peritonektomi, karın zarı çıkarılmak üzere yapılan ameliyattır.”
İLERLEYEN DEVİRDE BU BELİRTİLER ORTAYA ÇIKIYOR
İkincil periton kanserinin hem erkekleri birebir vakitte bayanları etkilediğine dikkati çeken Prof. Dr. Esin Korkut, şu biçimde devam etti:
“İkincil periton kanseri, birincil periton kanserinden daha yaygındır. Peritoneal karsinomatozis sıklıkla mevcut kanserler yayıldığında geliştiğinde ana risk faktörü, başka ileri kanserlere sahip olmaktır. Bunlar; apendiks, kolon, rektum, pankreas ve mide kanserleridir. Karın zarı kanseri birçok vakit erken periyotta belirti vermemesinden dolayı hastalık ilerlemiş evrelerde tespit edilir. Lakin ilerleyen devirlerde ishal, kabızlık veya mide bulantısı, karın ağrısı, şişkinlik, kilo kaybı veya alımı, iştahsızlık yahut erken tokluk hissi üzere belirtiler gözlemlenebilir. Karın zarı kanseri karın ortasında sıvı birikimine yol açabilir. Bu da karın veya ayak bileklerinin şişmesi, teneffüs sorunları, aşırı yorgunluk, iştah kaybı, sıvı birikiminden ötürü sıra dışı kilo alımı ve bel ağrısına niye olabilir.”
YAYILMIŞ BİR KANSERİN İLERİ EVRESİ OLABİLİR
Prof. Dr. Esin Korkut, karın zarı kanserleri belirtileri hastalığa özgün olmadığından erken teşhisin güç olduğunu söz ederek, şu ayrıntıları verdi:
Teşhiste ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) halleri kullanılır. Karın boşluğunda biriken sıvıdan örnek alınarak kıymetlendirilir. Laparoskopi ve biyopsi yani karın zarına direkt bakarak ve örnek alınır. Karın zarı kanserinin tedavisi kanserin yeri, evresi ve kişinin genel sıhhati üzere birfazlaca faktöre bağlıdır. Karın zarı kanserleri ekseriyetle yayılmış bir kanserin ileri evresi olduğundan tedavisi sıkıntı olabilir.
KEMOTERAPİYE ÇOK GÜZEL KARŞILIK VERMİYOR
Birçok karın zarı tümörlerinde kemoterapiye fazlaca âlâ karşılık vermez ve birfazlaca doktor belirtileri azaltmak, ağrıyı hafifçeletmek ve hayat kalitesini güzelleştirmek için palyatif bakıma odaklanır. Özel durumlara bağlı olarak, öbür tedavi seçenekleri de mevcut olabilir. Sitoredüktif cerrahide peritondaki tümörler ve kimi durumlarda yakındaki karın organları çıkarılır. Ekseriyetle sitoredüktif cerrahiden daha sonrasında kullanılan hipertermik intraperitoneal kemoterapi formülü ise kalan kanser hücrelerini öldürmek için peritonun olduğu karın bölgesinin içini ısıtılmış kemoterapi ilaçları ile yıkar. Peritonektomi, karın zarı çıkarılmak üzere yapılan ameliyattır.”