celikci
New member
Haiti'de yaşayan 29 yaşındaki aşçılık öğrencisi Taïna Cenatus, bu ay bir gün okulda dengesini kaybetti ve düştü. Ancak yere düşene kadar yüzüne serseri bir kurşunla vurulduğunu fark etmedi.
Yanağında küçük bir delik bıraktı, çene kemiğini ve dişlerini kıl payı kaçırıyordu.
Başkent Port-au-Prince'in acımasız bir çete tarafından ele geçirilmesi sırasında açılan ateş sonucu yaralanan birçok Haitilinin aksine, Bayan Cenatus o gün aslında şanslıydı; bir kliniğe ulaşmayı başardı. Ancak hâlâ acı çekiyor, yarası şişiyor ve daha fazla hastane ve klinik personel tarafından terk edildikçe veya çeteler tarafından arandıkça rahatlayamıyor.
“Dişlerim ağrıyor” dedi. “Bir şeylerin ters gittiğini hissediyorum.”
Haiti'nin başkentine yapılan çete saldırısı, zaten zayıf olan sağlık sistemini harabeye çevirdi.
Uzmanlar, Port-au-Prince'teki ve Artibonite adı verilen büyük bir kırsal bölgedeki tıbbi tesislerin yarısından fazlasının, ulaşılması çok tehlikeli olduğu veya ilaç ve diğer malzemelerin çalındığı için kapalı olduğunu veya tam kapasiteyle çalışmadığını söylüyor.
Ülkenin en büyük devlet hastanesi olan Devlet Üniversite Hastanesi kapatıldı. Kan stokları azalıyor, jeneratörleri çalıştırmak için yakıt bulmak zor ve sokaklardaki şiddet, açık kalan kliniklerin daha karmaşık tedaviye ihtiyaç duyan hastaları sevk edememesi anlamına geliyor. Doktorlar, önümüzdeki haftalarda binlerce kadının evde doğum yapmak zorunda kalacağı için anne ve bebek ölümlerinde de keskin bir artış olacağını öngörüyor.
Haiti'nin halk sağlığı sistemi, 2010'daki yıkıcı depremden kasırgalara, Kovid-19'dan kolera ve Zika'ya kadar son yıllarda tekrarlanan acil durumlara müdahale etti. Stres uzun zamandan beri sistemin temelini yıprattı.
Yoksul hastalar hizmetlerin maliyetini karşılayamıyor, bu da kronik olarak yetersiz fonlanan hastanelerin daha da sekteye uğramasına ve ihtiyaç duyulan malzemelerin satın alınmasının zorlaşmasına neden oluyor. Çeteler Port-au-Prince'in kontrolünü ele geçirmeden önce, doktorların tıp uzmanlarının yaygın şekilde kaçırılmasını protesto etmek için greve gitmesi nedeniyle hastaneler defalarca kapılarını kapatıyordu.
Birleşmiş Milletler'e göre, Haiti'deki hastanelerdeki sağlık çalışanlarının yüzde 20'ye yakını bu yılın başlarında ABD ve Kanada'ya göç etmişti.
Birkaç Haiti Sağlık Bakanlığı yetkilisi yorum taleplerine yanıt vermedi.
Serbest gazeteci olan 37 yaşındaki Jean Marc Jean, geçen ay hükümet karşıtı protestoları haber yaparken polisin göz yaşartıcı gaz kapsülü sol gözüne isabet etti.
Tedavi gördüğü hastane çetelerin saldırdığı Milli Saray'ın arkasında olduğu için kapatılmadan önce gözünü aldırmak ve göz çukurunu onarmak için üç ameliyat geçirmek zorunda kaldı. Hastalar hastane avlusunda kurşunların vızıldayarak geçtiğini bildirdi. Yarası enfeksiyon kaptı, bu yüzden doktoru ev ziyaretine gitti.
Bay Jean, “Neyse ki bizim mahallemiz diğerlerinden daha güvenli” dedi. “Yine de doktor evimize gelebileceğini söylediğinde şaşırdım.”
Bay Jean, protez göz implantasyonu için kendisine daha fazla ameliyat yapılması gerektiğini söyledi. Eczanelerin çoğu kapalı olduğu için kardeşi Cuma gününün tamamını ağrı kesici ve antibiyotik arayarak geçirdi. Bay Jean, enfeksiyonunu başka bir hastanede tedavi ettirmeyi deneyebileceğini ancak çetelerin seyahati imkansız hale getirebileceğini söyledi.
Haiti yıllardır çete şiddetinden etkileniyor ancak 2021'de Başkan Jovenel Moïse'nin öldürülmesinin ardından şiddet arttı. Belirli mahallelerde yoğunlaşan çetelerin boyutu, ateş gücü ve nüfuzu büyüyerek cinayet ve adam kaçırma oranlarının hızla artmasına neden oldu.
Şiddetin önlenmesine yardımcı olmak amacıyla Kenya liderliğindeki uluslararası operasyon – Birleşmiş Milletler tarafından desteklenen ve büyük ölçüde ABD tarafından finanse edilen bir çaba – defalarca ertelendi. Haiti'nin lideri, bir zamanlar Sağlık Bakanlığı'nda çalışmış beyin cerrahı olan Başbakan Ariel Henry, Şubat ayının sonlarında Kenya'yı ziyaret ettiğinde, çeteler onun yokluğundan yararlandı.
Birbirleriyle savaşmak yerine güçlerini birleştirerek karakollara, hapishanelere, hastanelere ve diğer hükümet binalarına saldırarak istifasını istediler. Şu anda Porto Riko'da mahsur kalan Bay Henry, komite tarzı bir geçici hükümet kurulduğunda ve yeni bir lider belirlendiğinde istifa etmeyi kabul etti.
Bu arada çete üyeleri, yataklar ve araçlar da dahil olmak üzere değerli olan hemen hemen her şeyi alarak birçok tıbbi tesisi yağmaladı.
Port-au-Prince'in en büyük ve en eski hastanelerinden biri olan ve güneydeki tek onkoloji bölümüne sahip St. Francis de Sales Hastanesi'nin genel müdürü Monsenyör Theodule Domond, “Haydutlar yağmaladı, yok etti ve her şeyi altüst etti” dedi. Haiti.
Son günlerde çevredeki mahallelerde şiddet artarken, silahlı çete üyeleri yakınlardaki sokakları yağmalayıp birçok hükümet binasını ateşe vermeden hemen önce personel tüm hastaları özel hastanelere tahliye etti.
Aziz Francis bağışlanmadı.
“Her şeyi aldılar” dedi Dr. Joseph R. Clériné, hastanenin tıbbi direktörü. “Binaya geri döndüğümüzde bir envanter çıkarmamız gerekiyor. Ancak sükunet geri gelene kadar beklememiz gerekiyor. Şu an çok tehlikeli.”
Bir rahibe ve bir şoförden oluşan iki personel kısa süreliğine tesise girebildi ve kırık camlar ile mobilya ve tıbbi ekipmanın çalındığı boş odaları gördüklerini bildirdi. Özel olarak işletilen Roma Katolik hastanesi, hasarın 3 ila 4 milyon dolar arasında olduğunu tahmin ediyor.
Dr. Haiti'de onlarca yıldır faaliyet gösteren kar amacı gütmeyen bir kamu sağlığı kuruluşu olan Partners in Health'e bağlı bir klinik ağı olan Zanmi Lasante'yi yöneten Wesler Lambert, 16 kliniğinden bazılarının kritik malzemelerden tasarruf etmek için günlerce kapatıldığını söyledi. Ancak dışarı çıkma korkusu ve ulaşım sıkıntısı nedeniyle tedavi edilecek çok fazla hasta yoktu.
“Şu anda en büyük eksiğimiz jeneratörleri çalışır durumda tutmak için gereken yakıt” dedi. “Diğer bazı hayati ilaçlarımız tükenecek. Onlara sahip olmadığımız için değil, ana depomuzda var. Bunları taşıyamayız.”
Haiti'de kapsamlı sağlık hizmeti sunan bir diğer büyük yardım grubu olan Sınır Tanımayan Doktorlar, hastanelerinden birinin kapasitesini artırdığını ve 25 yataklı ve ameliyathaneli yeni bir hastane açtığını söyledi. Ancak grup daha fazla doktor getiremez; ülkenin en önemli havaalanı, etrafındaki alanı çetelerin kontrol etmesi nedeniyle kapalı kalmaya devam ediyor.
Kan stokları azalıyor ve daha yüksek seviyede bakıma ihtiyaç duyan hastalar zor durumda kalıyor.
“Bu hiç de sürdürülebilir değil” dedi Dr. Hastaları tedavi eden ve hayır kurumlarının kliniklerinin işletilmesine yardımcı olan James Gana. “Haiti halkı için sürdürülebilir değil ve bizim için de sürdürülebilir değil.”
Yine de dedi Dr. Pan Amerikan Sağlık Örgütü'nün Haiti temsilcisi Oscar M. Barreneche, bazı sağlık hizmeti sağlayıcılarının zorluklar karşısında “çok dayanıklı” kaldığını söyledi.
Durum özellikle birçok hamile kadın için kötü.
Örgütün cinsel üreme sağlığı kurumu Birleşmiş Milletler Nüfus Fonu'nun ülke temsilcisi Philippe Serge Degernier'e göre Haiti'de önümüzdeki ay yaklaşık 3.000 kadın doğum yapacak ve bunlardan 500'ünde komplikasyon yaşanacak. Ancak Haiti'de sadece 50 hastane doğumla ilgili komplikasyonları tedavi edebiliyor – her ne kadar normal şekilde çalışabilseler de.
Bay Degernier, her yıl yaklaşık 1.500 Haitili kadının doğum sırasında öldüğünü ve bu sayının bu yıl artacağından emin olduğunu söyledi.
Sağlık sistemi çökmüştür dedi. “Ailesi ve iyi bir diploması olan her düzgün sağlık profesyoneli artık Haiti'de değil.”
Dr. Haiti Kadın Hastalıkları ve Doğum Derneği başkanı Batsch Jean Jumeau, hastanelerin işlememesinin daha fazla kadını evde doğum yapmaya zorlayacağını söyledi. Haitili kadınların çoğu zaten bebeklerini evde doğuruyor, ancak ebelerin komplikasyonlarla başa çıkma konusunda eğitimleri yok.
“Haiti'de eve teslimatın çok güvenli olduğunu söyleyemeyiz” dedi Dr. Jean Jumeau.
“Haiti'de sık sık Port-au-Prince'te sanki aynı gemideymişiz gibi olduğumuzu söylüyoruz” diye ekledi. “Kaptan yok, yön yok ve biz halk olarak bu işin içindeyiz, nereye gideceğimizi, kendimizi kurtarmak için ne yapacağımızı bilmiyoruz.”
André Paultre Port-au-Prince, Haiti'den raporlamaya katkı.
Yanağında küçük bir delik bıraktı, çene kemiğini ve dişlerini kıl payı kaçırıyordu.
Başkent Port-au-Prince'in acımasız bir çete tarafından ele geçirilmesi sırasında açılan ateş sonucu yaralanan birçok Haitilinin aksine, Bayan Cenatus o gün aslında şanslıydı; bir kliniğe ulaşmayı başardı. Ancak hâlâ acı çekiyor, yarası şişiyor ve daha fazla hastane ve klinik personel tarafından terk edildikçe veya çeteler tarafından arandıkça rahatlayamıyor.
“Dişlerim ağrıyor” dedi. “Bir şeylerin ters gittiğini hissediyorum.”
Haiti'nin başkentine yapılan çete saldırısı, zaten zayıf olan sağlık sistemini harabeye çevirdi.
Uzmanlar, Port-au-Prince'teki ve Artibonite adı verilen büyük bir kırsal bölgedeki tıbbi tesislerin yarısından fazlasının, ulaşılması çok tehlikeli olduğu veya ilaç ve diğer malzemelerin çalındığı için kapalı olduğunu veya tam kapasiteyle çalışmadığını söylüyor.
Ülkenin en büyük devlet hastanesi olan Devlet Üniversite Hastanesi kapatıldı. Kan stokları azalıyor, jeneratörleri çalıştırmak için yakıt bulmak zor ve sokaklardaki şiddet, açık kalan kliniklerin daha karmaşık tedaviye ihtiyaç duyan hastaları sevk edememesi anlamına geliyor. Doktorlar, önümüzdeki haftalarda binlerce kadının evde doğum yapmak zorunda kalacağı için anne ve bebek ölümlerinde de keskin bir artış olacağını öngörüyor.
Haiti'nin halk sağlığı sistemi, 2010'daki yıkıcı depremden kasırgalara, Kovid-19'dan kolera ve Zika'ya kadar son yıllarda tekrarlanan acil durumlara müdahale etti. Stres uzun zamandan beri sistemin temelini yıprattı.
Yoksul hastalar hizmetlerin maliyetini karşılayamıyor, bu da kronik olarak yetersiz fonlanan hastanelerin daha da sekteye uğramasına ve ihtiyaç duyulan malzemelerin satın alınmasının zorlaşmasına neden oluyor. Çeteler Port-au-Prince'in kontrolünü ele geçirmeden önce, doktorların tıp uzmanlarının yaygın şekilde kaçırılmasını protesto etmek için greve gitmesi nedeniyle hastaneler defalarca kapılarını kapatıyordu.
Birleşmiş Milletler'e göre, Haiti'deki hastanelerdeki sağlık çalışanlarının yüzde 20'ye yakını bu yılın başlarında ABD ve Kanada'ya göç etmişti.
Birkaç Haiti Sağlık Bakanlığı yetkilisi yorum taleplerine yanıt vermedi.
Serbest gazeteci olan 37 yaşındaki Jean Marc Jean, geçen ay hükümet karşıtı protestoları haber yaparken polisin göz yaşartıcı gaz kapsülü sol gözüne isabet etti.
Tedavi gördüğü hastane çetelerin saldırdığı Milli Saray'ın arkasında olduğu için kapatılmadan önce gözünü aldırmak ve göz çukurunu onarmak için üç ameliyat geçirmek zorunda kaldı. Hastalar hastane avlusunda kurşunların vızıldayarak geçtiğini bildirdi. Yarası enfeksiyon kaptı, bu yüzden doktoru ev ziyaretine gitti.
Bay Jean, “Neyse ki bizim mahallemiz diğerlerinden daha güvenli” dedi. “Yine de doktor evimize gelebileceğini söylediğinde şaşırdım.”
Bay Jean, protez göz implantasyonu için kendisine daha fazla ameliyat yapılması gerektiğini söyledi. Eczanelerin çoğu kapalı olduğu için kardeşi Cuma gününün tamamını ağrı kesici ve antibiyotik arayarak geçirdi. Bay Jean, enfeksiyonunu başka bir hastanede tedavi ettirmeyi deneyebileceğini ancak çetelerin seyahati imkansız hale getirebileceğini söyledi.
Haiti yıllardır çete şiddetinden etkileniyor ancak 2021'de Başkan Jovenel Moïse'nin öldürülmesinin ardından şiddet arttı. Belirli mahallelerde yoğunlaşan çetelerin boyutu, ateş gücü ve nüfuzu büyüyerek cinayet ve adam kaçırma oranlarının hızla artmasına neden oldu.
Şiddetin önlenmesine yardımcı olmak amacıyla Kenya liderliğindeki uluslararası operasyon – Birleşmiş Milletler tarafından desteklenen ve büyük ölçüde ABD tarafından finanse edilen bir çaba – defalarca ertelendi. Haiti'nin lideri, bir zamanlar Sağlık Bakanlığı'nda çalışmış beyin cerrahı olan Başbakan Ariel Henry, Şubat ayının sonlarında Kenya'yı ziyaret ettiğinde, çeteler onun yokluğundan yararlandı.
Birbirleriyle savaşmak yerine güçlerini birleştirerek karakollara, hapishanelere, hastanelere ve diğer hükümet binalarına saldırarak istifasını istediler. Şu anda Porto Riko'da mahsur kalan Bay Henry, komite tarzı bir geçici hükümet kurulduğunda ve yeni bir lider belirlendiğinde istifa etmeyi kabul etti.
Bu arada çete üyeleri, yataklar ve araçlar da dahil olmak üzere değerli olan hemen hemen her şeyi alarak birçok tıbbi tesisi yağmaladı.
Port-au-Prince'in en büyük ve en eski hastanelerinden biri olan ve güneydeki tek onkoloji bölümüne sahip St. Francis de Sales Hastanesi'nin genel müdürü Monsenyör Theodule Domond, “Haydutlar yağmaladı, yok etti ve her şeyi altüst etti” dedi. Haiti.
Son günlerde çevredeki mahallelerde şiddet artarken, silahlı çete üyeleri yakınlardaki sokakları yağmalayıp birçok hükümet binasını ateşe vermeden hemen önce personel tüm hastaları özel hastanelere tahliye etti.
Aziz Francis bağışlanmadı.
“Her şeyi aldılar” dedi Dr. Joseph R. Clériné, hastanenin tıbbi direktörü. “Binaya geri döndüğümüzde bir envanter çıkarmamız gerekiyor. Ancak sükunet geri gelene kadar beklememiz gerekiyor. Şu an çok tehlikeli.”
Bir rahibe ve bir şoförden oluşan iki personel kısa süreliğine tesise girebildi ve kırık camlar ile mobilya ve tıbbi ekipmanın çalındığı boş odaları gördüklerini bildirdi. Özel olarak işletilen Roma Katolik hastanesi, hasarın 3 ila 4 milyon dolar arasında olduğunu tahmin ediyor.
Dr. Haiti'de onlarca yıldır faaliyet gösteren kar amacı gütmeyen bir kamu sağlığı kuruluşu olan Partners in Health'e bağlı bir klinik ağı olan Zanmi Lasante'yi yöneten Wesler Lambert, 16 kliniğinden bazılarının kritik malzemelerden tasarruf etmek için günlerce kapatıldığını söyledi. Ancak dışarı çıkma korkusu ve ulaşım sıkıntısı nedeniyle tedavi edilecek çok fazla hasta yoktu.
“Şu anda en büyük eksiğimiz jeneratörleri çalışır durumda tutmak için gereken yakıt” dedi. “Diğer bazı hayati ilaçlarımız tükenecek. Onlara sahip olmadığımız için değil, ana depomuzda var. Bunları taşıyamayız.”
Haiti'de kapsamlı sağlık hizmeti sunan bir diğer büyük yardım grubu olan Sınır Tanımayan Doktorlar, hastanelerinden birinin kapasitesini artırdığını ve 25 yataklı ve ameliyathaneli yeni bir hastane açtığını söyledi. Ancak grup daha fazla doktor getiremez; ülkenin en önemli havaalanı, etrafındaki alanı çetelerin kontrol etmesi nedeniyle kapalı kalmaya devam ediyor.
Kan stokları azalıyor ve daha yüksek seviyede bakıma ihtiyaç duyan hastalar zor durumda kalıyor.
“Bu hiç de sürdürülebilir değil” dedi Dr. Hastaları tedavi eden ve hayır kurumlarının kliniklerinin işletilmesine yardımcı olan James Gana. “Haiti halkı için sürdürülebilir değil ve bizim için de sürdürülebilir değil.”
Yine de dedi Dr. Pan Amerikan Sağlık Örgütü'nün Haiti temsilcisi Oscar M. Barreneche, bazı sağlık hizmeti sağlayıcılarının zorluklar karşısında “çok dayanıklı” kaldığını söyledi.
Durum özellikle birçok hamile kadın için kötü.
Örgütün cinsel üreme sağlığı kurumu Birleşmiş Milletler Nüfus Fonu'nun ülke temsilcisi Philippe Serge Degernier'e göre Haiti'de önümüzdeki ay yaklaşık 3.000 kadın doğum yapacak ve bunlardan 500'ünde komplikasyon yaşanacak. Ancak Haiti'de sadece 50 hastane doğumla ilgili komplikasyonları tedavi edebiliyor – her ne kadar normal şekilde çalışabilseler de.
Bay Degernier, her yıl yaklaşık 1.500 Haitili kadının doğum sırasında öldüğünü ve bu sayının bu yıl artacağından emin olduğunu söyledi.
Sağlık sistemi çökmüştür dedi. “Ailesi ve iyi bir diploması olan her düzgün sağlık profesyoneli artık Haiti'de değil.”
Dr. Haiti Kadın Hastalıkları ve Doğum Derneği başkanı Batsch Jean Jumeau, hastanelerin işlememesinin daha fazla kadını evde doğum yapmaya zorlayacağını söyledi. Haitili kadınların çoğu zaten bebeklerini evde doğuruyor, ancak ebelerin komplikasyonlarla başa çıkma konusunda eğitimleri yok.
“Haiti'de eve teslimatın çok güvenli olduğunu söyleyemeyiz” dedi Dr. Jean Jumeau.
“Haiti'de sık sık Port-au-Prince'te sanki aynı gemideymişiz gibi olduğumuzu söylüyoruz” diye ekledi. “Kaptan yok, yön yok ve biz halk olarak bu işin içindeyiz, nereye gideceğimizi, kendimizi kurtarmak için ne yapacağımızı bilmiyoruz.”
André Paultre Port-au-Prince, Haiti'den raporlamaya katkı.