Venole
Active member
Primerhipotiroid hastalığının bayanlarda görülme oranı erkeklere bakılırsa 9 kat daha fazladır. Primerhipotiroidinin birden çok niçini olmakla birlikte iyot yetersizliği olmayan bölgelerde en sık sebebi hashimototiroiditi olarak isimlendirdiğimiz kronik lenfositikotoimmün tiroittir.
TİROİT BEZİMİZDE DÜZENSİZLİKLER MEYDANA GELEBİLİR
Hashimototiroiditinde bağışıklık sisteminin tiroid bezini yabancı gördüğünü ve tiroit bezine karşı antitpo ve antitiroglobulin olarak isimlendirilen antikorlar üretmeye başladığını söz eden Uzm. Dr. Sayın, “Bu antikorların varlığı ile birlikte tiroid bezimiz lenfosit ismini verdiğimiz bağışıklık sistemi hücreleri tarafınca kuşatılır ve tiroid bezimizin yapısı bozulur. Vakit ortasında bu kuşatmaya bağlı olarak tiroid bezimiz kâfi hormon üretemez ve primerhipotiroidizm dediğimiz durum meydana gelir. Buradan da anlaşılacağı üzere hashimoto hastalığı tiroit bezimizi az çalıştıran sebeplerden yalnızca birisidir” sözlerini kullandı.
HASTALARDA HALSİZLİK VE EKLEM AĞRILARI GÖRÜLEBİLİR
Primerhipotiroidi hastalığında klinik bulguların hastalığın başlangıç yaşına ve tiroit hormon yetmezliği düzeyine nazaran değişkenlik gösterebileceğini vurgulayan Uzm. Dr. Sayın, “En sık halsizlik, çabuk yorulma, soğuk intoleransı, çarpıntı, kabızlık, eforla nefes darlığı, eklemler ve kaslarda ağrı, kramp adet düzensizliği seste kabalaşma göz etrafında şişlik, depresyon üzere şikâyetler gözlense de unutulmaması gereken nokta bu şikayetlerin tümünün yalnızca hipotiroidi hastalığına mahsus olmadığıdır” dedi.
HORMON SEVİYELERİ TEDAVİDE DİKKATE ALINMALIDIR
Primerhipotiroidinde tedavi prosedürünün kendi tiroit bezimizin üretemediği hormonu dışarıdan vermek sureti ile olduğunu belirten Uzm. Dr. Sayın, “Hipotiroidinin sebebi ne olursa olsun (hashimoto yahut değil) tedavi birebirdir. Bu tedavi ile emel antikorları ortadan kaldırmak değil, tiroid hormon seviyelerini olağan düzeylere getirmektir. Selenyumun bu antikorları azalttığına dair birtakım yayınlar olsa da tedavide altın standart değildir. Antikorları olumlu lakin tiroit işlevlerinin olağan olduğu durumlarda tedavi verilmez. Hastaya yılda bir tiroit işlev denetimleri önerilir” diye söylemiş oldu.
Uzm. Dr. Sayın, “Gebelikte primerhipotiroid tedavisi birebirdir. Gebelik öncesi TSH seviyelerinin 2.5 altında olması istenir. Gebeliğin birinci üç ayında TSH gayesi 2.5 altındayken 2. ve 3. trimesterda TSH amacı 3 altındadır. L tiroksin gebelikte inançlı kullanılır” dedi.
TİROİT BEZİMİZDE DÜZENSİZLİKLER MEYDANA GELEBİLİR
Hashimototiroiditinde bağışıklık sisteminin tiroid bezini yabancı gördüğünü ve tiroit bezine karşı antitpo ve antitiroglobulin olarak isimlendirilen antikorlar üretmeye başladığını söz eden Uzm. Dr. Sayın, “Bu antikorların varlığı ile birlikte tiroid bezimiz lenfosit ismini verdiğimiz bağışıklık sistemi hücreleri tarafınca kuşatılır ve tiroid bezimizin yapısı bozulur. Vakit ortasında bu kuşatmaya bağlı olarak tiroid bezimiz kâfi hormon üretemez ve primerhipotiroidizm dediğimiz durum meydana gelir. Buradan da anlaşılacağı üzere hashimoto hastalığı tiroit bezimizi az çalıştıran sebeplerden yalnızca birisidir” sözlerini kullandı.
HASTALARDA HALSİZLİK VE EKLEM AĞRILARI GÖRÜLEBİLİR
Primerhipotiroidi hastalığında klinik bulguların hastalığın başlangıç yaşına ve tiroit hormon yetmezliği düzeyine nazaran değişkenlik gösterebileceğini vurgulayan Uzm. Dr. Sayın, “En sık halsizlik, çabuk yorulma, soğuk intoleransı, çarpıntı, kabızlık, eforla nefes darlığı, eklemler ve kaslarda ağrı, kramp adet düzensizliği seste kabalaşma göz etrafında şişlik, depresyon üzere şikâyetler gözlense de unutulmaması gereken nokta bu şikayetlerin tümünün yalnızca hipotiroidi hastalığına mahsus olmadığıdır” dedi.
HORMON SEVİYELERİ TEDAVİDE DİKKATE ALINMALIDIR
Primerhipotiroidinde tedavi prosedürünün kendi tiroit bezimizin üretemediği hormonu dışarıdan vermek sureti ile olduğunu belirten Uzm. Dr. Sayın, “Hipotiroidinin sebebi ne olursa olsun (hashimoto yahut değil) tedavi birebirdir. Bu tedavi ile emel antikorları ortadan kaldırmak değil, tiroid hormon seviyelerini olağan düzeylere getirmektir. Selenyumun bu antikorları azalttığına dair birtakım yayınlar olsa da tedavide altın standart değildir. Antikorları olumlu lakin tiroit işlevlerinin olağan olduğu durumlarda tedavi verilmez. Hastaya yılda bir tiroit işlev denetimleri önerilir” diye söylemiş oldu.
Uzm. Dr. Sayın, “Gebelikte primerhipotiroid tedavisi birebirdir. Gebelik öncesi TSH seviyelerinin 2.5 altında olması istenir. Gebeliğin birinci üç ayında TSH gayesi 2.5 altındayken 2. ve 3. trimesterda TSH amacı 3 altındadır. L tiroksin gebelikte inançlı kullanılır” dedi.