Venole
Active member
Mevsim değişikliği ile çocuklarda astım bulguları arttı. Astımın oluşmasının sebebi olan hava yollarındaki daralmanın altta yatan temel niçini bronş etrafında yer alan düz kaslardaki kasılma ve birebir vakitte artan mukus salgısı. Astım atağı biroldukça faktör ile tetiklenebilir. Mantarlar, mesken tozu akarları, hayvan tüyü epitelleri, ağaç ve ot polenleri üzere alerjenler, sigara dumanı, kimyasal kokular, soğuk hava, üst teneffüs yolu enfeksiyonları, idman üzere tetikleyiciler günlük hayatta en hayli karşılaştığımız etkenler.
”Hastaların %80’inde belirti okul öncesi başlıyor”
Astım kronik bir akciğer hastalığı olduğunun altını çizen Dr. Öğr. Üyesi Ömer Akçal, şunları söylemiş oldu:
“Çeşitli tetikleyicilere karşılık olarak gelişen ataklarla seyreder. Bu niçinle ataklar içinde rastgele bir şikayet görülmezken, atak periyodunda öksürük, hırıltılı teneffüs, süratli teneffüs, nefes darlığı, göğüste sıkışma hissi ortaya çıkar. Çocukluk devirde astım tanısı alan hastaların yüzde 80’inde belirtiler okul öncesi periyotta başlamaktadır. bu vakitte ortaya çıkan hışıltı astımın birinci bulgusu olabilmektedir. Gece öksürüğü yahut sabah birinci kalkınca ortaya çıkan öksürük, fazlaca gülme yahut ağlama ve antrenman ile tetiklenen öksürük, sık bronşiyolit-bronşit tedavi hikayesi, sık inhaler tedavi (solunum yolu ile nebül tedavi) muhtaçlığı, aile bireylerinde astım tanısı olması, hastanın daha evvel atopik egzama yahut besin alerjisi tanısı almış olması, soğuk algınlığıyla tetiklenen hırıltılı teneffüs astımın belirtileri olabilir.”
”Temel iki kural ebeveyn eğitimi ve alerjenlerden korunma”
Astımın tesirli tedavisi için hasta eğitimi ve yakın iş birliğinin kıymetine dikkat çeken Dr. Öğr. Üyesi Ömer Akçal, “Yapılan biroldukça çalışmada hasta ve hasta yakınlarının eğitiminin, astım denetimini ve hastaların hayat kalitesini olumlu tarafta etkilediği gösterildi. Tetikleyici casuslardan korunma tedavinin birinci basamağını oluşturmakta. Çevresel risk faktörleri (tetikleyiciler) ile temasın azaltılması hem astım gelişmeninin önlenmesi tıpkı vakitte hastalık gelişmiş bireylerde semptomların denetim altına alınabilmesi açısından ehemmiyet taşımakta. Alerjen eliminasyonu, sigara maruziyetinin azaltılması, çok soğuktan korunma, tertipli idman yapılması üzere tetikleyici faktörlerden uzak durulması önerilmekte. Medikal tedavi her hastaya uygun olan tedavi basamağı seçilerek düzenlenmeli. Alerjik astımlı hastalarda ataklar teneffüs alerjenleri tarafınca tetiklendiği için tedavisinde sorumlu alerjenin eliminasyonu, çevresel şartların düzenlenmesi, medikal tedavi yanı sıra alerjen spesifik immünoterapi (AIT) uygulanmakta. Halk içinde alerji aşısı olarak tanımlanan İLİŞKİN, tedavi modaliteleri içinde, immün tolerans gelişmenini indükleyerek hastalığın seyrini değiştirebilen tek tedavi metodu. Her hastaya uygun olan tedavi seçeneği, nizamlı izlem ve yapılan tıbbi değerlendirmeye bakılırsa çocuk immünolojisi ve alerji hastalıkları yan kol uzman doktoru tarafınca düzenlenmeli” tabirlerini kullandı.
”Astım denetimi okul muvaffakiyetini ve fizikî aktiviteyi artırıyor”
Sonbahar ve kış döneminde soğuk algınlığı ve gribal enfeksiyonlar biroldukça astım hastasında atakları tetiklediğini anlatan Çocuk İmmünolojisi ve Alerji Hastalıkları Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Ömer Akçal, “Havaların soğuması ile ilaçların çocuk alerji uzmanları tarafınca bir daha düzenlenmesi gerekmekte. Astım hastalarının riskli dönemlerde sistemli kullanmaları gereken ilaçları aksatmaması son derece kıymetli. Astım hastaları izlemlerinde yapılan fizik muayenesi, şikayetleri, atak sıklığı, acil durum ilacının kullanım muhtaçlıkları, gece semptomları, antrenman toleranslarına nazaran kıymetlendirilerek yavaşça denetimli astım, orta denetimli astım ve denetimsiz astım olmak üzere üç kümeye ayrılır. Sonbahar-kış dönemi öncesinde her hasta için gereken denetimler kesinlikle yapılarak, denetim kümesine bakılırsa uygun basamak tedavisi başlanmalı. Doktor tarafınca atak geçirme riski yüksek olan hastaların tedavi basamakları arttırılması gerekebilmekte. Grip aşısı astım hastaları için önerilen öbür esirgeyici tedbir. Bu dönemde üst teneffüs yolu enfeksiyonlarının sık sebepleri içinde influenza virüs gelmekte. Sigara maruziyetine azami ölçüde dikkat etmek gerekir. Okula başlayacak olan astım hastalarında genel hijyen kuralları alışkanlık haline getirilmelidir. Astım atak tedavisine gerek kalmadan gelecek olan atağı engellemek, esirgeyici tedavilerle hastanın astımını denetim altına almak, hastanın hem okul başarısına ve tıpkı vakitte fizikî aktivitelerine olumlu katkı sağlayacaktır” değerlendirmesinde bulundu.
”Hastaların %80’inde belirti okul öncesi başlıyor”
Astım kronik bir akciğer hastalığı olduğunun altını çizen Dr. Öğr. Üyesi Ömer Akçal, şunları söylemiş oldu:
“Çeşitli tetikleyicilere karşılık olarak gelişen ataklarla seyreder. Bu niçinle ataklar içinde rastgele bir şikayet görülmezken, atak periyodunda öksürük, hırıltılı teneffüs, süratli teneffüs, nefes darlığı, göğüste sıkışma hissi ortaya çıkar. Çocukluk devirde astım tanısı alan hastaların yüzde 80’inde belirtiler okul öncesi periyotta başlamaktadır. bu vakitte ortaya çıkan hışıltı astımın birinci bulgusu olabilmektedir. Gece öksürüğü yahut sabah birinci kalkınca ortaya çıkan öksürük, fazlaca gülme yahut ağlama ve antrenman ile tetiklenen öksürük, sık bronşiyolit-bronşit tedavi hikayesi, sık inhaler tedavi (solunum yolu ile nebül tedavi) muhtaçlığı, aile bireylerinde astım tanısı olması, hastanın daha evvel atopik egzama yahut besin alerjisi tanısı almış olması, soğuk algınlığıyla tetiklenen hırıltılı teneffüs astımın belirtileri olabilir.”
”Temel iki kural ebeveyn eğitimi ve alerjenlerden korunma”
Astımın tesirli tedavisi için hasta eğitimi ve yakın iş birliğinin kıymetine dikkat çeken Dr. Öğr. Üyesi Ömer Akçal, “Yapılan biroldukça çalışmada hasta ve hasta yakınlarının eğitiminin, astım denetimini ve hastaların hayat kalitesini olumlu tarafta etkilediği gösterildi. Tetikleyici casuslardan korunma tedavinin birinci basamağını oluşturmakta. Çevresel risk faktörleri (tetikleyiciler) ile temasın azaltılması hem astım gelişmeninin önlenmesi tıpkı vakitte hastalık gelişmiş bireylerde semptomların denetim altına alınabilmesi açısından ehemmiyet taşımakta. Alerjen eliminasyonu, sigara maruziyetinin azaltılması, çok soğuktan korunma, tertipli idman yapılması üzere tetikleyici faktörlerden uzak durulması önerilmekte. Medikal tedavi her hastaya uygun olan tedavi basamağı seçilerek düzenlenmeli. Alerjik astımlı hastalarda ataklar teneffüs alerjenleri tarafınca tetiklendiği için tedavisinde sorumlu alerjenin eliminasyonu, çevresel şartların düzenlenmesi, medikal tedavi yanı sıra alerjen spesifik immünoterapi (AIT) uygulanmakta. Halk içinde alerji aşısı olarak tanımlanan İLİŞKİN, tedavi modaliteleri içinde, immün tolerans gelişmenini indükleyerek hastalığın seyrini değiştirebilen tek tedavi metodu. Her hastaya uygun olan tedavi seçeneği, nizamlı izlem ve yapılan tıbbi değerlendirmeye bakılırsa çocuk immünolojisi ve alerji hastalıkları yan kol uzman doktoru tarafınca düzenlenmeli” tabirlerini kullandı.
”Astım denetimi okul muvaffakiyetini ve fizikî aktiviteyi artırıyor”
Sonbahar ve kış döneminde soğuk algınlığı ve gribal enfeksiyonlar biroldukça astım hastasında atakları tetiklediğini anlatan Çocuk İmmünolojisi ve Alerji Hastalıkları Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Ömer Akçal, “Havaların soğuması ile ilaçların çocuk alerji uzmanları tarafınca bir daha düzenlenmesi gerekmekte. Astım hastalarının riskli dönemlerde sistemli kullanmaları gereken ilaçları aksatmaması son derece kıymetli. Astım hastaları izlemlerinde yapılan fizik muayenesi, şikayetleri, atak sıklığı, acil durum ilacının kullanım muhtaçlıkları, gece semptomları, antrenman toleranslarına nazaran kıymetlendirilerek yavaşça denetimli astım, orta denetimli astım ve denetimsiz astım olmak üzere üç kümeye ayrılır. Sonbahar-kış dönemi öncesinde her hasta için gereken denetimler kesinlikle yapılarak, denetim kümesine bakılırsa uygun basamak tedavisi başlanmalı. Doktor tarafınca atak geçirme riski yüksek olan hastaların tedavi basamakları arttırılması gerekebilmekte. Grip aşısı astım hastaları için önerilen öbür esirgeyici tedbir. Bu dönemde üst teneffüs yolu enfeksiyonlarının sık sebepleri içinde influenza virüs gelmekte. Sigara maruziyetine azami ölçüde dikkat etmek gerekir. Okula başlayacak olan astım hastalarında genel hijyen kuralları alışkanlık haline getirilmelidir. Astım atak tedavisine gerek kalmadan gelecek olan atağı engellemek, esirgeyici tedavilerle hastanın astımını denetim altına almak, hastanın hem okul başarısına ve tıpkı vakitte fizikî aktivitelerine olumlu katkı sağlayacaktır” değerlendirmesinde bulundu.